在刘远立看来,关于医生的薪酬改革,涉及医院总收入这一“蛋糕”的大小和医院内部如何分“蛋糕”两个层面。在他看来,内地公立医院薪酬制度改革包括两方面:一是扩大医院内部分配自主权;二是改革限制公立医院蛋糕合理做大的政策和制度性障碍。
2021年7月,人社部等五部门联合印发的《关于深化公立医院薪酬制度改革的指导意见》中指出,公立医院应完善内部考核办法,根据考核结果分配医保结余留用资金,主要用于相关人员绩效。陶红兵分析,只有通过药品集中采购,取消药品加成和规范医生行为,调整医疗服务价格,采取自主分配的年薪计算工分制等,才能在合理动机的基础上,调动医务人员的工作积极性。
年薪制会大规模推开吗?
2013年,三明市对22家县级及以上公立医疗机构医师实行目标年薪制。医生年薪由基本年薪和绩效年薪两部分构成,按照城镇在岗职工平均工资水平的2~3倍确定,并动态调整。2021年,三明市不同职称等级的医生目标年薪从11万元~30万元不等。去年,河北、安徽两省相继出台文件,拟实行“院长年薪制”,也曾引发广泛关注。
三明市财政局党组成员、副局长胡晨晖在2023年6月的采访中谈到,2021年,三明市将乡镇卫生院、村卫生所纳入医共体统一管理,核定全市总医院(含县乡村)工资总额26.89亿元。医院在岗职工平均年薪由2011年的4.22万元,提高到2021年的13.12万元;其中医生团队的人年均年薪由5.65万元,增加到18.72万元。
在刘远立看来,行为经济学有一个著名的“前景理论”,说的是“得而复失”对人的刺激最大,这也是年薪制的理论基础:一方面,制定一个理论年薪标准;另一方面,制定一个较为严格的考核指标,并根据实际工作成效的考核结果,采取“倒扣”的方式动态调节年薪发放额度。因此,无论是领导层先行先试,还是全员推广,年薪制的有效性都取决于理论年薪的强度和考核指标的精度。
4月13日,《三明日报》刊载了由福建省医保局首任局长詹积富等人撰写的文章,披露了三明医改的最新进展
2024-04-29 13:36:20福建三明医改后医生最高年薪58万6月8日11时16分,福建省三明市尤溪县发生了3.5级地震,震源深度达8千米,震中位于梅仙镇。这次地震导致福建多地感受到较为明显的震动
2024-06-11 10:13:50福建三明3.5级地震:厦门福州震感明显据韩联社援引韩国医疗界4月25日消息,韩国各大医学院请辞教授的辞职宣布当天生效。同一天,韩国总统直属的医疗改革多边协商机制——医疗改革特别委员会正式成立,并召开第一次会议。
2024-04-26 14:42:56韩国医生近日胖东来创始人于东来称,胖东来今年又开始推行岗位级别认证,基础员工即便是保洁员,专业能力只要达到一定级别了,也可以拿到年薪30万甚至50万。
2024-03-26 19:32:40胖东来:保洁员最高年薪能拿50万原标题:韩国大批医生集体辞职医疗系统危机将升至最高级韩国首都圈五大医院上千名实习医生和住院医生19日集体辞职,称将于20日晨起停止工作,以抗议政府扩招高校医学生的政策。
2024-02-20 14:42:33韩国医疗系统危机恐升至最高银行"打工人"薪酬曝光!人均年薪最高61万,"反向讨薪"队伍拉长……近日,“银行员工到手绩效工资被追回”等相关话题引发关注。
2024-04-02 09:03:29银行打工人薪酬曝光!人均年薪最高61万