女子确诊肺癌晚期后带癌生存11年靶向治疗助其重获新生

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2024-04-16 17:13:56 钱江晚报

4月15日，正值第30个肿瘤周期间，《2023浙江省肿瘤登记年报》发布。数据显示，肺癌在浙江省肿瘤登记地区癌症发病和死亡排行榜上均居首位，且自2000年以来已连续20余年保持这一态势。近期，28岁的青3选手蒋智豪因患肺癌引发热议，再度将公众视线聚焦于这一被称作“全球头号杀手”的疾病。

据《2023浙江省肿瘤登记年报》，过去两年间，肺癌发病率增长超过5%，其中女性肺癌发病率增幅更是达到惊人的10%，已超越甲状腺癌，成为女性癌症发病率之首。《中国肿瘤防治核心科普知识(2024)》指出，二手烟暴露及厨房油烟是导致女性肺癌高发的关键因素。我国约50%的成年男性吸烟，而约2%的成年女性吸烟，但不吸烟者的二手烟暴露率却高达近70%。长期暴露于二手烟环境中，不吸烟女性罹患肺癌的风险比无暴露者高出约1.5倍。此外，炒炸等烹饪方式产生的油烟可能导致DNA损伤或癌变，是造成中国非吸烟女性肺癌的重要原因。

我国超过40%的肺癌死亡病例与吸烟直接相关，包括约22.8万男性和2.3万女性患者。因此，戒烟被视为预防肺癌的首要措施，同时应尽量避免长时间接触二手烟。

回顾过去20年，肺癌的诊治理念发生了显著变化。浙江大学医学院附属第一医院呼吸内科教授、主任医师周建娅对此深有感触。她指出，早期肺部检查主要依赖X射线胸片，其影像模糊，准确性受限，导致许多肺癌患者确诊时已至晚期。当时，对于晚期肺癌的治疗主要依靠手术、放化疗。若患者无法接受手术或对化放疗不耐受，治疗选择极其有限，预后极差。

转折点出现在19年前，靶向药的问世及在中国的应用开启了肺癌靶向治疗时代。靶向药能针对性地抑制特定致癌驱动基因异常，使肿瘤萎缩，具有疗效精准、副作用小的特点。许多晚期非小细胞肺癌患者因此获得长期生存及较高生活质量。然而，靶向治疗需先进行基因检测以确定是否存在相关基因异常，无相应靶点的患者则无法受益。

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