公立医院为啥难开进口原研药(4)
据了解，现实中，不少医院为了完成70%左右的带量采购任务，针对集采未中选药物，选择少采购或者不采购，优先完成集采硬指标，加之公立医院药占比考核等多种因素，造成在公立医院难开进口药的现象。
首都医科大学宣武医院药学部主任张兰：我们希望我们的临床的医生能够优先使用质优价宜的国产的带量采购的仿制药，尤其是通过一致性评价的带量采购的这些仿制药和原研药相比，也是有比较大的可替代性的，从价格上来讲也非常地有和原研药的一个价格上的优势。
药占比就是医生开出处方时，药物费用占病人所有费用的百分比。2009年新医改开始，为减轻群众医疗负担、控制医院不合理用药，药占比被调整为用于考核具体医院的刚性指标，这也促使我国近年来公立医院药占比持续下降，其目的就是降低虚高的药品价格，破除“以药养医”痼疾，降低老百姓的医疗费用。
生病选择吃进口原研药还是国产仿制药？
在公众关注“医院难开进口药”的背后，折射出的是一些患者对于国产仿制药的不信任。其实，为保证仿制药的质量，国家医保局一直把通过质量和疗效一致性评价作为仿制药集中带量采购的门槛。然而，在部分患者的观念中，他们对仿制药质量和疗效的疑虑，并没有因为一致性评价被打消。
对于吃进口原研药还是国产仿制药这一问题，大家有不同看法。对于发烧、感染等急性病患者来说，他们急于见效，有“吃贵的比便宜的好”的心态，在心理层面更倾向于进口原研药。
成都市居民：如果病情比较严重的话，可能还是倾向于进口药。
调查中记者发现，对一些慢性病患者来说，药物本身就有无法根治疾病、难以看到短期效果的特性，且长期服药在经济上考量更多，因此对于仿制药的接受程度相对良好。
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