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当集采“螺丝拧紧”、进口药难开，商保和民营医院开始寻觅新生意 外购药需求高涨

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2024-10-16 10:08:08  第一财经

公立医院进口药品供应紧张已成为医疗行业公认的事实，这背后反映了近年来药品集中采购政策对医院、药企乃至患者端产生的连锁反应。在多数地区，公立医院采用集中采购药品的比例极高，通常超过90%，甚至达到100%，使得性价比高的集采药品成为首选。而患者对进口药及原研药的需求并未消失，尤其是在有国产仿制药替代的情况下，这种需求更多转向院外市场。

在此背景下，商业保险和民营医院开始探索新的市场机遇。商业健康险逐渐将外购药品的报销纳入保险责任，以满足患者对进口药和原研药的需求，一些保险产品更是直接将“外购药品责任”作为核心卖点。随着医保支付方式的变革和集中采购的深入，这一保险责任的重要性日益凸显，促使保险公司不断调整和推出新产品以适应市场需求。

民营医院同样看到这一变化，成为进口药和原研药的另一重要渠道。它们不受集采和医保控费的限制，能够提供更广泛的选择，尤其在肿瘤治疗领域，不少患者因寻求特定药物而转投民营医院。部分民营医院甚至尝试联合采购非集采药品，通过提供差异化的服务与公立医院形成竞争。

然而，这条新兴路径也充满挑战。商业健康险虽然看到了增长潜力，但整体规模和增速仍受限，且“外购药责任”伴随着监管和骗保风险。民营医院则需面对信任度和医生资源质量的考验，单纯依赖进口药品策略可能不足以持续吸引患者。

随着医疗保障体系走向多元化，进口药品需求的转移促使行业内外探索新的解决方案。商业保险和民营医院正成为满足特定医疗需求的新途径，但这片新蓝海的开拓仍需跨越重重难关，其长期成效有待时间验证。

(责任编辑：张小花 TT1000)
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