最著名的抗抑郁药机制不明，它真的有效吗？(5)

小大

用微信扫描二维码
分享至好友和朋友圈

关键词：

2024-09-02 13:40:09 返朴

一切只是时间问题

2022年Moncrieff的综述

发表后，SSRIs的存在和使用遭受了前所未有的挑战。很多人把这篇论文当成挥舞的旗帜，用以攻击SSRIs和现有的精神病学。这种攻击性的言论其实十分危险，虽然我们已经知道SSRIs并不完美，但至少在一些患者身上起作用了，而且对一部分患者来说，效果之好无异于灵丹妙药。当公众接受这类言论并对SSRIs加以抵制时，真正需要这类药物的人群将会陷入一个危险的境地。

事实上，从另一个角度来看，Moncrieff和同事的综述文章为人们提供了一个反思血清素假说的机会。这个源于50年前偶然提出的假说十分简单，将抑郁症归于单纯的血清素的影响，而随着研究的逐渐加深，我们已经了解到抑郁症是一类十分复杂的疾病，与很多因素有关，涉及很多的生理机制。想要探寻血清素在这种复杂的抑郁症病理生理条件下扮演的角色，我们需要更加深入地研究，而这些研究也使用到一些新技术和新方法。

除了抑郁症本身的生理机制复杂导致其中机制难以探寻之外，血清素本身也是一个复杂的科学问题。现如今我们知道，血清素是一种复杂且多功能的神经递质，其受体可分为七个亚科（5-HT1至5-HT7），目前至少有十四种受体亚型已被发现，这些受体分别具有突触前和突触后的功能，而且还包含一个转运体。这种复杂性赋予了它多样的生理功能，给直接研究人类血清素的功能带来了挑战，需要借助先进的神经影像技术来进行研究。目前这些不同亚型受体具体的结构和功能尚未被研究清楚，更不用说研究其在如重度抑郁症这样的疾病中的表现。以至于在此前，人们对血清素在抑郁症中的作用的了解几乎完全基于间接证据。

不过，近期频频有好消息传来，例如一项基于正电子发射断层扫描技术的研究表明，与健康对照组相比，抑郁症患者的血清素释放减少。这项研究首次提供了血清素减少与抑郁症相关的直接证据。

首页上一页...2 3 456 全文共 6 页下一页

关闭

最著名的抗抑郁药机制不明，它真的有效吗？(5)

相关新闻

今日热点

频道热点