心理援助不能只“热”于当下
“如果套用托尔斯泰的一句话,可以说,有创伤的家庭各有各的创伤程度。”吴坎坎说,对于90%左右的家庭,后续康复大概需要三个月到半年时间,还有10%左右的家庭,会超过半年甚至需要数年才能逐渐恢复,“事件的调查进度也影响这个过程,什么时候调查结果尘埃落地,什么时候创伤才开始真正疗愈。这才算是真正有效干预的开始。”
2008年汶川地震后,中科院心理所曾经在汶川进行过长达5年的心理跟踪治疗项目。“我们发现,接受了长期心理干预的人,恢复的状况相对明显好得多。他们中的一些人后来还成为我们的志愿者。”吴坎坎说,相比之下,没有接受或者始终拒绝接受心理干预的人,可能会始终停留在创伤里,难以走出,“有一个母亲,儿子遇难了,十年后她还是每天登录儿子的QQ,给儿子的网络娃娃换衣服,这意味着她连‘接受现实’都还没做到。”
锁朋说,哀伤辅导有三个阶段:体认失落,体验哀痛,体现新生。第一阶段体认失落是通过看遗物,看照片,和亲人告别。“很多人不表达悲伤,窝在心里边就成了内伤。”
在她看来,目前的心理危机干预集中在第一个月,“大部分是第一个月关注度很热,一个月以后就慢慢降温了。很多心理学的专业人员都很难做到持续跟进一个人长达一年,但是亲人、志愿者是有可能做到的。”
体认失落后,体验哀痛的阶段到来,通常会持续两三个月。回忆曾经共同拥有的美好时光,是这个阶段心理干预的主要内容。“有趣,难忘的往事,想跟已故亲人说的话,对方给你带来最重要的影响等话题,这些事情在一个月以前基本上是禁忌的,两个月三个月可以谈谈这些事情。”
在锁朋的哀伤辅导经历中,灾难发生后一年的时间内,她会不断收到遇难者家属的微信,“锁医生,你不用回复我,你忙,但是我实在是没有人可以说,我在这里发一下,你不用回我。”这些内容里有时候是给已故亲人写的一首诗。“最常发生的就是第二个月,第三个月,这个时候是哀伤辅导的关键时期。”
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