“现在是谁负责？”“医生在里面。”“不要里面的，我就要找在外面负责的医生。”“是我！”“我们随机问你一下患者的情况”“啊？我是肾脏科医生，不熟悉情况。”“你知道多少答多少”。

2月28日上午，华中科技大学同济医学院附属同济医院光谷院区（简称“同济光谷医院”）出现了一幕随机考医生的场景。

一场抢救新冠肺炎危重患者的“大决战”在武汉同济光谷医院打响。

这是该医院近期推出的系列“狠招”中的一项。一场抢救新冠肺炎危重患者的“大决战”已经打响。

不打招呼的随机抽查

2月28日上午，同济光谷医院战时医务处处长、质量控制小组组长祝伟率队来到驰援在此的苏州2队。被抽查到的顾晓霞非常紧张，苏州2队收治了49位病人，她负责其中1个治疗组，有11位病患，当天上午她刚刚完成交接班。

2月28日上午，祝伟率队随机巡查和监督各医疗队情况。

祝伟要巡查的就是交接班情况。祝伟说，交接班是最容易出问题的环节。“新冠肺炎病人的情况变化往往很快，24小时内，医生护士交接班达到4-6次，如果前面交班的没有交代清楚，接班的没有记清楚，有些问题就可能没有在第一时间处理，就一定会出问题。”

巡查医生打开电脑随机选取了一位病人：“46床现在是什么情况？”

“46床是54岁女性，17日做过CT，肺部感染与上一次相比有好转，但没有完全吸收。现鼻导管吸氧，血氧饱和度在97—100之间，接下来还要再做CT再检测，再复查。”“上一次核酸检测什么时候？”“24日，呈阳性。”“回答很清楚。”“我以为你问我呼吸科方面的专业问题。”顾晓霞被吓了一跳。

宁波2队、山东队都有医生当天和顾晓霞一样，接受了突然袭击的现场巡查，结果显示医生对患者情况很熟悉，均能对答如流。

回到办公室，质控小组的李咏医生梳理了巡查发现的4个问题。

“有的用药情况、用药时间、用药效果记录不够细。采取的治疗方案有没有效果，记录上体现不够充分。有的对危急值的反馈有没有处理，没有做记录。交接班很仔细，但不够规范。有的队危急值反馈时间是9:41，但10:00才处理。”

“能搞回来一个是一个”

同济医院是武汉市医疗水平最高、条件最好的医院之一。其光谷院区经改造，从2月9日开始接收新冠肺炎病人。828张床位，分16个病区和1个ICU，由来自全国的17支医疗队进驻，整建制接管。此后，同济光谷医院与武汉协和医院西院、金银潭医院、中南医院、肿瘤医院、肺科医院、同济医院中法新城院区7家医院，成为武汉专门收治新冠肺炎重症患者的定点医院。

他们为武汉筑起了一道生命防线，努力将一个个病危患者从死亡线上拉回来。

新冠肺炎病毒是新发病毒，能在人与人之间传播，但人类对其来源、传播途径、致病机理等尚未完全弄清楚。国家卫健委官网数据显示，截至3月3日24时，据31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告，有2981位患者死于新冠肺炎，现有重症患者仍达6416人。

同济光谷医院院长刘继红介绍，医院2月9日开始接收病人，“每天几百例，三天就把床位收满。有的到医院几个小时后就死亡。”

也是从2月9日开始，该院每天都有新冠肺炎患者病亡。“以前医院好几天才会有一个死亡病例，现在是一天好几个，实在让人受不了。”刘继红想了很多办法降低病亡率。几天前，他提出在未来两周内，对医院90多位危重患者来一场抢救“大决战”。

“我们医院的大多数患者都是2月9日、10日、11日那三天成批收进来的，这批病人中，确实没办法的大多数已经走了，剩下的还有一些病患，我们判断，时间长了希望更小，所以这两个星期特别关键，能搞回来一个是一个。”

“不能让病人白死”

对病人的抢救刻不容缓。病程恶化进展快、病情反复是新冠肺炎的特点，危重症患者的抢救一直是难题。

2月11日开始，刘继红每天都会在医院10楼国际学术会议厅组织开疑难与死亡病例讨论会。他希望集全国智慧、纳各科所长、采全国17支精英医疗队之力量抢救病危者。

2月28日，同济光谷医院疑难与死亡病例讨论会现场。

相关报道: