央视曝光:医保卡被薅羊毛,灰色产业链曝光。央视曝光了医保基金的“出血点”。甘肃兰州佛慈大药房的货架上,湖南慕雪时代公司生产的“医用护肤品”以日常护肤品的名义向消费者兜售。当记者以合作名义探访慕雪时代公司时,刘总透露这些挂着二类医疗器械备案的产品,实际使用场景与备案的医美术后护理用途毫无关联,六成销售额依赖医保卡结算完成。仅过去一年,就有600万医保资金通过这种“挂羊头卖狗肉”的方式被刷走。

生产端造假从备案环节开始。慕雪时代公司将产品备案用途刻意局限在“医美术后护理”,却在宣传物料中突出日常护肤功能。这种技术性违规操作使得产品既能享受医疗器械的医保准入资格,又能以护肤品形态打开大众消费市场。

销售端合谋的药房熟练地引导消费者使用医保结算,绝口不提产品的医疗器械属性。“高毛利产品+医保支付”的盈利模式让药店在普通药品利润微薄的情况下开辟出新的财源。

监管端漏洞为整个链条提供了生存空间。医保目录对医疗器械分类的模糊界定和药店结算环节的审核缺位,使得这类“伪医用”产品得以在监管盲区野蛮生长。国家医保局近期曝光的24个同类案例印证了这绝非孤立现象。
近期,一款由针筒和捏捏乐组成的儿童玩具风靡校园周边文具店。这款玩具的玩法是用针筒将空气注入玩具中形成气泡,再捏爆气泡以达到解压效果。然而,这款玩具引起了家长们的担忧
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