女子突然头痛呕吐送医确诊脑出血 警惕脑动脉瘤破裂!湖南湘江新区一位50岁的李女士在家做家务时突然遭遇剧烈头痛,随后出现恶心、呕吐症状,站立困难。家人迅速拨打120急救电话,将她送往湖南航天医院。经诊断,李女士被确诊为脑动脉瘤破裂。医生建议,如果出现不明原因的剧烈头痛、视力障碍或有家族动脉瘤史,应尽早到正规医院神经内科进行评估,以免耽误治疗。

患者送医后,医院立即进行了头部CT检查,结果显示蛛网膜下腔出血。进一步检查明确诊断为脑动脉瘤破裂。由于抢救及时并接受规范治疗,目前患者病情稳定。

脑动脉瘤是一种随时可能破裂的“致命炸弹”。它是由于动脉壁局部薄弱,在血流长期冲击下形成的“气球状膨出”,类似于自行车内胎鼓出的包。这种病并非罕见,发病率约为7%至8%。平时没有明显症状,但身体偶尔会通过一些细微信号提醒,如眼皮突然耷拉、看东西出现重影、剧烈头痛伴随恶心呕吐和脖子僵硬等。一旦在情绪激动或血压骤升时破裂,可能导致颅内出血,死亡率为30%至50%,幸存者还可能面临偏瘫、失语等后遗症。脑血管造影是发现这类隐患的关键手段。
全脑血管数字减影造影(DSA)检查被认为是诊断脑动脉瘤的“金标准”。医生会在患者大腿根或手腕处的动脉插入细导管,注入少量造影剂,借助影像技术使脑血管清晰显形。这种检查可以动态呈现动脉瘤的大小、位置和血管壁细节,帮助医生制定个体化治疗方案。虽然脑血管造影属于有创检查,存在轻微风险,如造影剂过敏或穿刺部位血肿,但发生率不到1%,且辐射量远低于安全阈值。并不是每个人都需要做造影,可以先通过CT血管成像(CTA)或核磁血管成像(MRA)进行无创初筛,只有初筛发现异常或有高危因素时才需要进一步做DSA确诊。
查出动脉瘤也不必恐慌。医生会根据动脉瘤的大小和位置来评估风险。小型、无症状的动脉瘤只需定期复查,并控制好血压、避免情绪激动。若动脉瘤较大或有破裂风险,可通过介入手术用栓塞材料“堵住”动脉瘤,相当于给“炸弹”装上安全阀。
李女士住在鄞州区,今年41岁,在一家宠物店工作。她平时非常喜欢小动物,尤其是猫和狗,经常与它们“贴脸”和“亲吻”。尽管每次接触后都会洗手,但还是不幸感染了罕见的寄生虫——裂头蚴
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