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女子嘴里发出粪便般腐臭 拔牙后遭遇干槽症

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2025-03-03 12:34:06  光明网

生活中，很多人都有拔牙的经历。36岁的李女士最近却为此吃了不少苦头。她拔掉了折磨她半年的右下智齿，本以为能松一口气，没想到却迎来了一场“口腔风暴”。

拔牙后当晚，李女士难以忍受嘴里的血腥味，漱了口。睡前刷牙时，牙刷不小心碰到创口，渗出血丝。次日晨起后，她发现嘴里有股若有若无的酸臭味，便安慰自己可能是食物残渣，随后用舌头去顶了一下伤口处的空洞。这个动作后来被医生称为“灾难的开始”。

第三天，正在吃晚饭的李女士突然感觉咽下的粥里混着一股粪便般的腐臭。更糟糕的是，右耳开始针扎般疼痛，太阳穴也突突直跳。就诊后，医生用探针轻触暴露的牙槽骨，李女士疼得瞬间飙泪。医生表示这是典型的干槽症，并立即为其进行了清创。

干槽症是牙齿拔掉后留下的牙槽窝在被血液充满后形成的血凝块脱落导致的一种病症。如果血凝块脱落，牙槽骨就会暴露在充满细菌的口腔中，一旦骨壁发生感染，就成了干槽症。李女士拔牙后立即漱口、刷牙，甚至用舌头顶牙槽窝的行为，加剧了血凝块的脱落。

干槽症的典型症状包括拔牙后3-5天出现剧烈疼痛，可放射于同侧耳朵、太阳穴，止痛药效果不佳。患者口内多伴有腐臭味，这是因为口腔中的厌氧菌会在血凝块掉落后分解坏死组织时释放硫化物，产生类似臭鸡蛋或粪便的刺鼻气味。

判断是否为干槽症需要注意以下几点：干槽症通常在拔牙后3-5天发生；疼痛区域不限于拔牙窝，多数会出现放射性剧烈疼痛；服用止痛药无效。干槽症的发展有明确的时间窗口：24小时内发现血凝块脱落需及时就医重新止血保护伤口；3天左右出现顽固性臭味和放射性疼痛需立即进行清创；超过5天感染可能深入颌骨，增加骨髓炎风险，治疗难度陡增。

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