重庆试点“无陪护”病房专业护理员提供服务

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2024-12-16 12:01:30 上游新闻

家人生病了，自己抽不开身时，如何确保找到性价比高的护工？今年以来，重庆部分医院开始试点“无陪护”病房。这种病房的运作方式和效果如何？

重庆试点“无陪护”病房

在九龙坡区人民医院B区13楼的骨科病房里，60岁的医疗护理员马刚平正在教79岁的患者郑永芬做康复训练。郑永芬因右腿髌骨骨折入院，躺在床上无法起身。她儿子表示，由于自己还在上班，实在没有精力照顾母亲，于是选择了医院提供的“无陪护”病房。

重庆试点“无陪护”病房专业护理员提供服务

实际上，“无陪护”病房并不是真的没有陪护，而是将以往由家人或自行请护工的方式改为由医院专业的护理员进行陪护。郑永芬的儿子称，如果自己找外面的零散护理人员价格约为200—300元/人/天，而马刚平是持证上岗的专业护工，每天140元，性价比较高。

重庆试点“无陪护”病房专业护理员提供服务

从早到晚，从刷牙、洗脸、梳头、清洁身体，到吃饭、吃药、翻身，护理员都照顾得很周到。只要按一下床边的按钮，护理员就会立刻过来帮忙。九龙坡区人民医院副院长陈果解释说，医院从11月起开始试点“无陪护”病房，由经过规范化培训的医疗护理员为住院患者提供24小时连续不间断的生活照护等服务，实现无家属陪护或陪而不护。护理员来自经过医院严格筛选与管理的第三方专业陪护公司。

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除了九龙坡区人民医院，市十三院也从今年11月开始试点“无陪护”病房。前者是在骨科、泌尿外科试点，后者则是全科病房，由患者自愿选择。收费标准由各医院与第三方公司共同商定。目前，九龙坡区人民医院的护理人员服务价格标准为：一对一服务180元/人/天，一对二140元/人/天，一对三100元/人/天。市十三院则按照陪护级别收取，一级陪护（失能患者）138元/人/天，二级陪护（半失能患者）100元/人/天，三级陪护（自理患者）50元/人/天。

为了提升陪护质量，医院加强了对护理员的监督管理和考核考评工作。市十三院护理部主任郭敏说，医院要求陪护人员须经过专业培训和考核，持身份证、健康证以及重庆市医疗护理员职业技能培训合格证上岗。九龙坡区人民医院则建立了医院、公司双培训双考核机制，定期评估和考核护理员的服务质量。

尽管如此，选择“无陪护”病房的人并不多，很多人持观望态度。以九龙坡区人民医院为例，目前有70名患者选择“无陪护”病房服务，其中骨科选择“无陪护”病房服务的患者约占1/5。市十三院也有1/5的患者选择“无陪护”病房服务。一些患者的家属对可能产生的医疗纠纷有顾虑，担心日常照护时家属不在现场，万一病人摔倒或是遇到突发事件，可能牵扯到责任和赔偿问题。

重庆医科大学附属第一医院护理研究中心副主任赵庆华指出，“无陪护”模式面临费用分担和监督管理等问题。虽然价格比自行请护工要低，但对不少家庭来说仍是一笔不小的开支，需要建立一定的分摊机制。此外，由于患者家属不在场，容易出现服务质量不达标、虚假服务等问题，需要建立健全监督管理机制，确保患者的权益得到保障。

“无陪护”并不意味着病人家属退出，家属可以在探视时间内陪伴患者，毕竟亲人的精神慰藉是外人无法替代的。随着老龄化社会的到来，陪护的需求将越来越大，但专业人才的短缺也是“无陪护”病房甚至整个护理行业面临的问题。目前，我国专业护理人员数量相对不足，质量也参差不齐，以某陪护公司为例，护理员平均年龄近55岁。

今年10月，国家医保局出台了护理类立项指南（试行）和优化调整护理价格政策通知，新设“免陪照护服务”价格项目，并要求2024年底前各省份对接落实立项指南。这意味着免陪照护服务收费将实行政府指导价管理，让收费有据可依。“无陪护”病房和免陪照护服务在服务提供主体和服务规范程度方面有所不同。免陪照护服务强调由医院护理员提供，而“无陪护”病房的护理员可能是医疗机构自行聘用和管理，也可能是与医院有合作的第三方公司提供。

(责任编辑：张小花 TT1000)

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