消化科门诊挤满焦虑和抑郁症患者(5)

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2024-09-04 10:15:50 三联生活周刊

在精神心理科治好“胃肠病”的患者，通常会在回忆的讲述中“倒带”，回溯那些曾经被自己忽略掉的情绪问题。李悠想，自己的胃或许不是第一个“抗议”的器官，消化不良出现的前一年，她就因为上腹绞痛去看急诊，查出了胆囊炎。“但是没有胆结石，医生跟我说，这种痉挛型的非结石性胆囊炎可能和精神有关。”李悠再往前倒，想到自己从9年前开始就一直有便秘问题，而且每晚睡前都能听见自己的心跳，读书时代还常常在炎热的夏天感到浑身发冷，不停颤抖，要盖两三床被子。这些事，她从没仔细追究，直到如今回想起来，才觉得“可能属于焦虑躯体化的症状”。

李悠说，胃出问题的时候，她的生活里没有发生什么大的变动和刺激，“应该是一个长久的、积累的，精神压抑的过程。”“平时我是一个特别能忍的人。”李悠是自媒体从业者，即便在腹胀最严重的时候，她也从没因为身体放慢过自己的工作节奏。小时候，因为家人情绪波动剧烈，家庭关系紧张，李悠从来都紧绷着神经，而且不喜欢把心事跟别人讲。“我一直觉得自己精神上没有问题，结果身体出现问题了。”

唐波也回溯了自己内心焦虑积压的过程。2017年结婚之后，他和妻子在生活上的矛盾与日俱增，主要是他认为妻子有严重洁癖和强迫症，“家里的东西不能随意碰，每一个物件，小到一根笔芯、一张卫生纸，大到一件衣服，但凡能看见的东西，每一样东西都要摆得严丝合缝、整整齐齐。”两人因为家里的摆设、卫生一直吵个不停。

2022年底，唐波的妻子生下孩子，然而产假刚结束就被公司裁员了，投简历也没有回音，只能在家里全职带孩子，精神更加紧张和抑郁。临近35岁的唐波也遭遇了职场瓶颈，两人的冲突愈发严重，2023年，两人分居。唐波说，在确诊焦虑症之前，他的注意力一直放在如何带妻子去看心理医生、改变妻子的行为上，没有关注过自己的情绪反应，也从不跟父母、身边朋友聊家庭矛盾。每当被问到为什么暴瘦，唐波的回答都是简短的两个字，“减肥”。

在看诊时，除了开治疗抑郁和焦虑的药物，林子乔还会给患者一些生活方式上的建议，建议他们从小事着手，比如规律饮食，做深呼吸放松训练，每天做30到60分钟的户外活动，“一定的阳光照射，有利于神经系统的改善”。在生活步入正轨的基础上，林子乔也会建议患者尝试跟心理咨询师聊聊，“从认知层面，找到思考一个问题更灵活的角度，从而帮助身体和情绪的改善。”

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(责任编辑：乔娇 TT0002)

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