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消化科门诊挤满焦虑和抑郁症患者

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2024-09-04 10:15:50  三联生活周刊

许多肠胃不适的患者在消化科经历了漫长、反复的求医后，最终在医生的建议下走进了精神心理科的诊室。

“难治”的胃肠病

2023年11月，唐波站在体重秤上，低头看着称上的数字“101”，心里咯噔了一声。“难道体重真的要破百了？”当时，34岁、身高1米73的唐波体重掉了30多斤。唐波告诉本刊，他进食困难的问题已经持续了8个月。

一开始，问题不算严重，只是午餐吃到一半，就觉得肚子胀得慌，且饱腹感会一直持续到晚上。为了晚上能吃下饭，唐波每天午饭后都会到办公楼底下散步半小时，努力让自己打嗝，把胃里的气排出来。

但情况越来越不好，两个月后，唐波一整天顶多只能吃半份米饭和一小碟菜，他的体重掉了20斤，“脸上和肚子上的肉基本都掉得差不多了”。唐波直奔医院，去检查是不是胃出了问题。医生给他做了腹部CT、尿检、便检，也预约上了胃肠镜检查。因为无痛胃肠镜要等到几个月后才能做上，医生先根据其他项目的检查结果给唐波做了初步诊断，“没有什么病变”，并建议唐波去看精神科，“可能是工作压力的原因”。

唐波没有去精神科。他是北京的一家互联网公司的程序员，他觉得自己只是劳累——2022年10月，公司搬了办公地点，他每天的单程通勤时间从之前的50分钟变成了1小时40分钟，每天7点出门，晚上11点才会到家。他吃着医生给开的缓解胃肠症状的药物，觉得状态好了不少，“胃胀还在，但能吃下更多的东西了，午饭和晚饭都接近一个正常人的进食量了”。2023年7月，在吃了两个月药后，唐波把药停了，可情况突然急转直下，再恢复吃药，效果也不明显了。唐波又开始跑不同的医院，密集地做检查，把甲状腺功能、心脏功能都检查了，还是没查出问题。

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