医保年度账本：职工统筹基金收支大增，居民医保“紧平衡”(2)
与2022年，职工医保统筹基金的收支都出现了大幅的增长。2022年的数据为，职工医保统筹基金（含生育保险）收入13160.17亿元，比上年增长10.9%；统筹基金（含生育保险）支出9558.40亿元，比上年增长2.5%。
国家医保局相关人士对记者表示，统筹基金收入的快速增长得益于职工医保门诊共济保障机制改革，改革后划入统筹基金的资金增多，职工医保统筹基金的当期结存占到了基本医保当期结存总量的90%以上，极大地提升了医保基金的抗风险能力。
统筹基金收入增长的同时，支出出现了更大幅度的增长，增幅从2022年2.5%增至2023年21.9%，增长的重要原因是门诊待遇的进一步扩大。
公报显示，2023年职工参保人员待遇享受人次较快增长，达25.3亿人次，比上年增长20.2%。其中，普通门急诊21.8亿人次，门诊慢特病2.7亿人次，住院0.8亿人次。此外，享受药店购药23亿人次。
公报还显示，2023年职工医保参保人员医药总费用19879.79亿元，比上年增长21.3%。2023年，职工医保参保人员住院率21.86%。其中，在职职工住院率为11.93%，退休人员住院率为49.02%。2022年的数据为，职工医保参保人员医药总费用16382.40亿元，比上年增长9.2%，职工医保参保人员住院率17.6%，其中，在职职工住院率为10%，退休人员住院率为38.6%。
上海市卫生和健康发展研究中心主任金春林接受第一财经采访时表示，2022年为“口罩不正常”年份，医药总费用增长率没有意义，但需引起注意的是，职工医保和居民医保的住院率都超过了20%，这个比例确实太高了。
公报数据显示，职工医保参保人员住院率21.86%，比上一年提高了4.2个百分点，居民医保参保人员住院率为20.7%，比上一年提高了4.4个百分点。
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