医保年度账本:职工统筹基金收支大增
2023年,对于医保基金来说是一个“非常”的年份,三年疫情压抑的就医需求在这一年得到释放,享受待遇人次,医药总费用、住院率均超20%。受益于门诊共济制度改革,职工医保统筹基金亦有20%以上的增长,为这一年高涨的医药支出提供了保障。
25日,国家医保局公布了《2023年全国医疗保障事业发展统计公报》(下称“公报”)。公报显示,全国基本医疗保险参保规模总体稳定,参保人数13.3亿人;基金运行平稳,全国基本医疗保险(含生育保险)基金总收入3.35万亿元,总支出2.82万亿元,累计结存3.4万亿元。
职工统筹基金收支大增
我国基本医疗保险由职工基本医疗保险(下称“职工医保”)和城乡居民基本养老保险(居民医保)构成。
公报显示,截至2023年底,职工医保参保37095万人,比上年增加852万人,增长2.3%,其中,在职职工27099万人,比上年增长1.9%;退休职工9996万人,比上年增长3.7%,在职退休比为2.71。
在基金收支方面,2023年,职工医保基金(含生育保险)收入22931.65亿元,比上年增长10.3%。基金(含生育保险)支出17750.73亿元,比上年增长16.4%。
职工医保基金由统筹基金和个人账户资金组成。2023年,职工医保统筹基金(含生育保险)收入16580.30亿元,比上年增长26.0%;统筹基金(含生育保险)支出11652.77亿元,比上年增长21.9%。统筹基金(含生育保险)当期结存4927.53 亿元,累计结存(含生育保险)26316.05亿元。
2024年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。
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