3. **3级暴露,即被咬破皮且出血,或伤口被舔。**大多数家长对此类情况较为警觉,知晓需带孩子接种狂犬疫苗。专家建议,应在被咬后24小时内尽快接种,越早越好。尽管24小时被视为最佳接种窗口期,但这并不意味着超过此期限接种便失去意义。关键在于,只要在发病前接种疫苗,仍有一定防护效果,只是接种越晚,疫苗效力越低,死亡风险相应升高。
总结来说:
- **1级暴露**时,确保接触部位皮肤完整无损。如有疑虑,应及时就医。 - **2级暴露**与**3级暴露**时,均需迅速接种狂犬疫苗。
此外,除依赖疫苗,孩子被狗咬伤后的现场急救同样至关重要。一位奶奶在孙儿被狗咬伤后,迅速找到水龙头,连续冲洗伤口30分钟,再送医接种疫苗。水流冲洗有助于减少伤口内病毒残留,显著降低病毒入侵风险。
针对不同等级的狂犬病暴露,提供以下应急处理建议:
1. **1级暴露**(皮肤完整):彻底清洁被舔或接触部位。若被舔部位为手部,在清洗前切勿让孩子将手放入口腔、会阴、肛门等黏膜处或未愈合伤口,以防病毒传播。
2. **2级暴露**(破皮未出血): - **处理伤口**:先用力挤压伤口排出含病毒血液(严禁用口吸吮)。接着,使用肥皂水或弱碱性清洁剂配合流动清水交替清洗咬伤抓伤处,确保伤口充分暴露,冲洗时间不少于15分钟,冲洗范围包括伤口周边15厘米,最后以生理盐水冲洗伤口。 - **接种疫苗**:伤口处理完毕后,立即带孩子前往医院接种狂犬疫苗。国内通常采用五针法,分别于受伤当天、第3、7、14和28天各接种1剂,共5剂。需注意,由于接种次数较多且周期长达一个月,家长应牢记接种时间,避免遗忘或延误,影响疫苗效果。
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