《英国医学杂志》新近发表文章指出,多年龄段的百日咳疫苗接种率下降,也是主要原因之一。
在英美,不仅是低龄儿要接种百日咳疫苗,上幼儿园或小学前、怀孕后,都需要加强接种。这符合世界卫生组织的建议,即从婴幼儿时期开始接种,在学龄前、青少年时期、成年后或每次妊娠适宜时期进行1剂次加强。
2017年9月,英格兰地区怀孕人群的疫苗接种率超70%,截至2023年9月已降至58%。“新冠防疫期间关于疫苗安全性的谣言,针对百日咳疫苗有效性的顾虑等,都在影响接种率。”《英国医学杂志》指出。
我国存在疫苗免疫程序的缺陷。上海市东方医院妇产中心产科主任刘铭告诉“医学界”,目前国内还没有供孕产妇接种的百日咳疫苗。美国疾病控制与预防中心(CDC)推荐孕期可以接种的疫苗还包括流感疫苗等,但国内孕期疫苗接种的理念尚不普及,宝妈会更多地担心安全性。即使有相应的疫苗,也不会在孕期轻易接种。
邵忆楠介绍,我国针对成年人的百日咳疫苗正在研发中。目前的接种不足可以总结为3点:现有疫苗按现阶段免疫程序的免疫持久性不足;绝大多数7岁以上人群缺少对百日咳的保护;人群感染百日咳的风险较高。
高峥在新加坡工作期间,曾亲历麻腮风疫苗接种流程改变,第1剂次接种从18月龄提早到12月龄。“这类改变一定是滞后的。人群是否受益也需要数年观察期。”
参考文献
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