日本老龄化严重的后果：孤独社会、平成废物与“失去的三十年”(8)
第三支柱：自愿参与的个人养老金计划，包括个人缴费固定型DC计划（iDeCo）、个人储蓄账户（NISA）。iDeCo和NISA账户均享20.3%资本利得税免除。
2）国民皆保险：专设高龄老年人医疗制度，老年人自付比例10%
以地域保险、职域保险、高龄老年人医疗保险构成医保体系，参保总人数占日本总人口的99.4%
，75岁及以上老人自付比例仅10%。2021年，医疗保险给付费47.4万亿日元，占社保总给付费用的34.2%。
从保险种类看，日本医疗保险制度险种复杂多样，主要包括地域保险、职域保险、高龄老年人保险，职域保险又包括健康保险、船员保险和共济组合。
从覆盖群体看，职域保险参保人员主要为雇员与公务员；地域保险参保人员为农民、个体经营者、退休雇员；高龄老年人医疗保险被保险人是75岁及以上群体和65岁及以上卧病在床的老年人。
从参保人数看，2020年日本医疗保险参保人数占日本总人口的98.9%，其中职域保险参保人数较多，占总参保人数的61.7%。
从自付比例看，儿童与老年人自付比例较低，但高收入老龄群体例外。70岁以下群体与70岁及以上高收入群体自费比例为30%，但70-74岁老人自付比例20%，75岁及以上老人自付比例仅10%。
3）国民皆介护：设置7级介护标准，高龄老人为主要受益群体
介护保险制度参保者自付比例仅10%-30%，65岁及以上老年人覆盖率达98.9%，被认定为需介护/支援人数占参保人数的8.8%。
从制度背景看，家庭规模小型化、免费医疗制度导致老年人长期住院，进而医疗费用大幅增长、医疗资源紧张、护理水平降低、财政压力巨大，由此日本2000年实施《介护保险法》。
从被保险人看，“第1号被保险者”为65岁及以上老人，“第2号被保险者”为40-64岁群体，2021年6月65岁及以上老年人参保人数较最初增长1.6倍，覆盖率达98.9%。
从受益对象看，受益人为65岁及以上老年人和40-64岁有特定疾病群体。参保人在申请给付后，由政府评估其介护资格和等级，介护等级分为7级：可能发生护理的“要支援”1-2级和处于护理状态的“要介护”1-5级。2021年6月，被认定为需介护/支援的人数较最初增长3.9倍，占参保人数的8.8%，75岁及以上老人在每个介护等级占比均超85%。
从服务内容看，介护保险提供居家服务、社区服务、机构服务，居家服务需求较高。
3.2提高退休年龄，放宽移民政策，增强人才红利，应对“用工荒”
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