宋璐璐介绍,糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,有症状不明显、发病率高、并发症隐秘、多种代谢病聚集等特点。世界卫生组织将糖尿病分为四种类型:1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病,其中,2型糖尿病和1型糖尿病是主要的2种类型。
“1型糖尿病患者自身通常不能分泌胰岛素,主要见于儿童及青少年;2型糖尿病是由于环境和遗传背景共同作用所导致的胰岛素抵抗以及胰岛素相对缺乏的糖、脂、蛋白质的代谢紊乱综合征,多见于成年人。”宋璐璐介绍,研究发现,具备以下因素之一即为糖尿病高危人群:40岁及以上;超重或肥胖,高血压;血脂异常及心脑血管疾病;久坐人群;有糖尿病家族史;有妊娠糖尿病病史;患多囊卵巢综合征、长期接受抗精神病药物治疗等。
宋璐璐介绍,中华医学会糖尿病学分会发布的《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》显示,中国糖尿病患病率仍在上升,2015至2017年中国18岁及以上人群糖尿病患病率达到11.2%。美国糖尿病学会《糖尿病医学诊疗标准(2021版)》建议,全人群从45岁开始筛查糖尿病,但鉴于全球糖尿病患者的年轻化趋势,最新发表的《糖尿病医学诊疗标准(2022版)》建议,将全人群的糖尿病筛查年龄从45岁提早至35岁,整整提早了10年,即建议所有人从35岁起,不论是否有肥胖等糖尿病危险因素,均应开始筛查糖尿病前期和糖尿病。
抓住糖尿病前期这个“逆转关键期”
什么是糖尿病前期?宋璐璐介绍,一部分人血糖值已经超出正常值,但是还没有达到糖尿病的诊断标准,这种情况被称为“糖尿病前期”,这部分人也是糖尿病的高危人群。
《全球糖尿病地图(第10版)》数据显示,我国目前糖尿病前期人群约为3.5亿人,远多于糖尿病患者人数。研究表明,如果不对糖尿病前期人群进行干预,其中超过90%的人20年后可能发展为糖尿病。
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