健康报:此次疫情中,护士的作用突出表现在哪些方面?
焦雅辉:相较于身体护理,护士更大的作用在于心理抚慰。新冠肺炎是一种烈性传染病,家属不能陪护,这时护士替代了家人的角色,给予了语言和行动上的关爱。比如,为病人过生日、画画、唱歌,同时喂水、喂饭。很多医务人员把自己的牛奶、小米粥、衣服等拿来给患者。她们所做的这些已经远远超过心理疏导的范畴,更多的是抚慰。
我认为,这次才是真正意义上的整体护理。在平常,虽然大家一直强调和实践优质护理,但是总感觉还差一点。但在这种特殊时期、特殊环境下,大家都是自发地、自然而然地关心、照顾每一位病人,无需教育、无需多言。
事实上,整体护理的目标就是根据人的生理、心理、社会、文化、精神等的需要,提供适合人的最佳护理,护士除了加强对病人自身的关注外,还需要把注意力放到病人所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上。
以整体护理为代表的日常制度,在这次疫情防控中发挥了很重要的作用。它们并非因为新冠肺炎才建立起来,都是平常的核心制度,比如一直强调的医疗质量制度,联合医务部、护理部、院感办,建立疑难病例讨论、死亡病例讨论、病危制度等。
健康报:去年5月,在瑞士日内瓦,世界卫生大会将2020年定为国际护士和助产士年。世界卫生组织总干事谭德赛说,“护士和助产士是各国卫生系统的一大支柱,呼吁各国在2020年投资于护士和助产士队伍,努力实现对人人享有卫生保健的承诺”。对“投资”二字,您怎么看?
焦雅辉:第一,应该给护士更多机会去接受训练、培训,强化专业技能。第二,对护士的相关工作进行投资。比如,护士需要做护理项目的开发,还需要训练物资和耗材,这都需要经费支持。另外,不可忽视的一个现实是,老龄化越来越严重,家庭和社区对护理的需求远远多于医疗,而护士上门服务越来越迫切。对此,如何让上门护理可行、可持续,就需要国家提供经费或者允许相关服务收费。第三,提高护士薪酬待遇,让护士的收入与工作负荷、工作压力等相匹配。