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奥司他韦滥用或致病毒耐药 盲目用药风险大(2)

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2025-12-03 10:47:03  内科张医生讲科普

医生们最怕的不是没药用，而是药失效。抗病毒药不是万能钥匙，而是应急手段。很多人对它的期待是“吃了就不会得病”。那种心理，就像下雨天撑伞走到室内，还非要继续把伞撑着。

流感每年都在变脸，病毒的“伪装力”让人防不胜防。但办法不是靠一两颗药，而是整体防护。接种流感疫苗仍是唯一被全球公认的有效预防措施。疫苗不能保证不感染，但能明显减轻症状，减少并发症。它像系安全带——不能保证不出车祸，却大大降低重伤风险。

良好的卫生习惯同样关键。勤洗手、保持通风、避免在人多密闭处久留，这些看似老生常谈的动作，反而最实在。病从口入这句话，不只是形容吃坏肚子，更指空气、手接触带来的隐形传播。

如果家中有人确诊流感，普通成员不用全家吃奥司他韦。可以密切观察是否出现发热、咽痛、全身酸痛等症状，一旦出现，尽早就医，医生会根据情况决定是否需要抗病毒药物。此时用药才是科学的，而非“早早抢吃一口”。

很多人在说“我就是普通感冒，用不用奥司他韦？”其实多数所谓的“感冒”是由鼻病毒或冠状病毒引起的，症状轻、恢复快。只有真正由流感病毒引起的高热、全身痛、乏力才需要考虑奥司他韦。这两种病的区别，就像下小雨和刮台风，一个撑伞能过去，一个得防洪。

医生判断流感的方式通常是结合症状，再配合实验室检测。盲目吃药，只会让症状难区分，延误判断。不清楚自己得的是哪种感冒时，擅自吃抗病毒药，就像没测血糖就打胰岛素。

其实多数健康人得流感后，完全可以靠身体自愈。关键是休息、补充水分、缓解症状。只有老人、孕妇、基础疾病患者属于高危人群，才需要医生在首发48小时内视情况开药，这才是“合理使用”的范畴。不是谁感冒都配得上奥司他韦。

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