中国超3亿人有睡眠障碍，被动熬夜如何提高睡眠质量(4)

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2025-03-21 10:03:36 微博

直到他走进重庆医科大学附属第一医院精神科，真相才浮出水面——多导睡眠监测显示：张先生每小时呼吸暂停达50次，单次憋气长达40秒，整夜相当于被“无形大手”掐住脖子400次。经诊断，他患上重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

重庆医科大学附属第一医院精神科主任医师傅一笑说，打鼾这一现象在大多数人眼中看来稀松平常，却是睡眠呼吸暂停综合征的一个主要临床表现。睡眠呼吸暂停综合征中最为常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS），主要患者是肥胖人群。肥胖人群患心脑血管疾病的概率本身就比普通人高，而OSAS患者则更要警惕。

傅一笑说：“当OSAS患者睡眠时上气道反复塌陷，就会形成呼吸暂停。就像水管被压扁，气流受阻引发鼾声，更危险的是这直接影响血氧供应。”

针对由肥胖引发OSAS的患者，傅一笑及其团队通常采用“监测—干预—管理”三级疗法。其中持续气道正压通气（CPAP）呼吸机是最高效的设备。佩戴智能呼吸面罩，可有效保证患者呼吸通畅，治疗有效率超过85%。

开展个性化减重计划同样必不可少。OSAS患者还要在重庆医科大学附属第一医院体重管理门诊进行减重，配合营养师设计的低热量饮食和运动康复师的低冲击训练，患者代谢指标能得到显著改善。

为此，重庆医科大学附属第一医院精神科整合内分泌科、呼吸科与耳鼻喉科等专科资源，形成了“心理—药物—物理”三位一体的治疗体系：动态调控血压心率，防范患者夜间心律失常；虚拟现实技术帮助焦虑患者放松，经颅磁刺激和认知行为疗法能改善患者睡眠情况。

傅一笑建议，一定要警惕睡眠“三大红灯”：打鼾伴憋醒、日间嗜睡、晨起口干头痛，出现相关症状应及时就医。“盲目服用安眠药可能加重呼吸抑制，侧卧位睡姿能适当缓解。”傅一笑说，“优质睡眠的关键是良好的生活作息。睡眠问题一定要早筛查早干预。”

(责任编辑：乔娇 TT0002)

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