男子长期服用达格列净，来降血糖，后来身体状况如何药物副作用引关注

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2025-01-02 11:32:26 蔡月圆医生

达格列净是一种常用于治疗2型糖尿病的口服降糖药物，不仅降糖效果显著，还能减轻体重、改善心血管疾病。然而，这种药物是否真的安全无虞？如何正确使用才能更好地保障健康？

39岁的李涛是一名网吧网管，每月有一半时间需要上通宵班。工作之余，他也沉迷于游戏，常常一坐就是一整天，饮食不规律。长期熬夜和不良生活习惯导致他的体重飙升至210斤。随着年龄增长，身体状况开始出现问题。

2018年6月10日，李涛在维修电脑时突然感到视力模糊，视线不清。他叫来同事帮忙，自己则到窗边透气，以为只是疲劳所致。几天后，他又发现小便次数明显增加，严重影响了游戏体验。6月27日晚，他在值夜班时感到极度乏力，甚至无法正常工作。担心失业的李涛最终决定去医院检查。

医生初步检查后发现李涛的血糖水平异常：空腹血糖7.8mmol/L，糖化血红蛋白8.0%，随机血糖12.3 mmol/L，肌酐1.2 mg/dL，尿液中微量葡萄糖浓度约100 mg/dL。确诊为2型糖尿病。医生建议李涛改变生活习惯，控制血糖，并开了达格列净。

李涛听从医嘱，调整生活方式，按时服药，辞掉夜班工作，保证充足睡眠，饮食以新鲜蔬菜为主，坚持每天步行锻炼。几个月后，他感觉精神状态有所好转。

然而，2020年9月12日，李涛下班回家时感到脚步沉重，脚部肿胀明显，皮肤紧绷且发亮。次日早晨，他再次出现恶心呕吐症状，随即前往医院检查。结果显示肾小球滤过率45 mL/min/1.73m²，血肌酐2.8 mg/dL，尿素氮45 mg/dL，24小时尿液中的蛋白质含量达到450 mg，肾脏缩小，皮质变薄。最终被诊断为肾衰竭。

肾衰竭是由于肾脏功能逐渐丧失，无法有效过滤体内废物和调节水分、电解质及酸碱平衡，可能导致尿毒症和心脏病等严重并发症。李涛得知诊断结果后非常震惊，难以接受现实。他向医生诉说自己的努力和改变，但医生指出问题可能与达格列净的副作用有关。许多患者因用药误区导致肾功能受损，如果能避免这些错误，肾衰竭是可以预防的。男子长期服用达格列净！

(责任编辑：卢其龙 CN070)

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