林国强酗酒20多年,经常喝到前言不搭后语的程度,还习惯性撒谎。林依依认为父亲的行为是习得的,但他有很多机会改变却没有行动。尽管关系不佳,林依依仍主动担起照料者的角色。出院后,她每两周去医院帮父亲开药,起初林国强不愿服药,但停药后很快又无法入睡。
雯雯的父亲曾坚决否认精神疾病的存在。几年后,由于工作调岗,他逐渐陷入焦虑状态,最终确诊为焦虑症。父亲生病后,雯雯和他的关系反而缓和了。她认为,如果公司没有给他调岗,他可能永远不会去精神科检查。
心理咨询师黄琼萱在研究中发现,临退休和已退休的中老年群体在精神生活上存在一些共性。他们年轻时忙于奋斗,缺乏对生命意义的思考。当进入五六十岁时,他们开始探求生活的意义。
老年人的精神疾病长久得不到重视,除了心理问题被其他躯体性症状所掩盖,病耻感也导致他们不愿意寻求帮助。范长河总结,老年人易感抑郁和焦虑的主要因素包括社会地位下降、身体功能下降和孤独感。老年人的孤独感通常不被识别,也不习惯用语言表达心理上的不舒服。
老年人及其家属对精神疾病缺乏正确认知,导致患者往往会出现误诊或延误治疗。尤其是经历过战乱和贫穷年代的高龄老年人,心理问题在他们看来多是矫情。范长河称,中老年人不会优先选择到精神科就诊,往往是去别的科室转一圈,直到这些科室无法解决问题时才会被建议转到精神心理科。
心理治疗对于老年人来说耗时长、见效慢,费用也高。范长河称,目前广州的医院进行心理治疗的费用在每小时600元到800元之间,曾经一些医院将其纳入医保,收费标准压缩到200元左右,这显然与医生的付出不匹配。
林国强患病给林依依带来了很大改变。她开始给自己安排心理咨询,重新审视生活习惯。每次被父亲难听的话气得难以排解时,她会向咨询师复述,甚至下决心戒酒,因为她从父亲身上看到了酗酒可能导致的精神不稳定后果。
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