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广州促辅助生殖纳入医保支付 1.6万人次享红利

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2024-12-27 03:00:36  广州日报

广州正推动辅助生殖技术纳入医保支付范围,优化生育医疗费用支付管理政策,以促进优质医疗服务供给,满足生育医疗服务需求。自10月1日以来,已有1.6万人次享受到了这一政策调整带来的红利,医保统筹基金报销金额超过4000万元。

广州促辅助生殖纳入医保支付

广州市医疗保障局副局长林立在12月26日的新闻发布会上表示,自今年10月1日起,广州市将原本需要自费的“取卵术”、“胚胎培养”、“胚胎移植”等8个辅助生殖类诊疗项目纳入了基本医疗保险支付范围,并且不设个人先自付比例。参保人可自主选择市内具备条件的19家定点医疗机构进行治疗,无需提前办理门诊特定病种选点。就诊时产生的门诊基本医疗费用,按照二类门诊特定病种待遇予以保障,不设起付线和最高支付限额,政策范围内支付比例按住院标准执行,有效减轻了有生育意愿的参保人的经济负担。

此外,广州市还支持医疗机构开展产后康复服务,符合条件的产后康复费用也纳入了基本医疗保险支付范围。为了进一步完善产前产后全链条结算体系,广州市建立了覆盖产检必查及备查项目的支付标准,解决了因个体差异导致的检查项目难以全覆盖的问题。分娩镇痛也有单独的结算标准,并定期评估运行情况及影响因素,适时调整以保障临床诊疗需求。

今年,穗好办APP上线了“生育保险便民小助手”功能,为参保人提供集成化服务,包括生育就医产前选点、生育医疗费用报销、生育津贴申领以及新生儿参保等。新生儿出生180天内,凭出生医学证明即可办理城乡居民基本医疗保险参保缴费,不受户籍地或居住地限制,自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均纳入医保报销范围。2024年度,凭《出生医学证明》参加城乡居民医保的新生儿达2.55万人。

为营造更体贴周到的经办服务,广州市医疗保障局制作了“生育暖心卡”和“生育保险便民小助手操作指引”等宣传材料,分发至各大定点医疗机构妇产科,为群众提供生育保险待遇全流程指引。

(责任编辑:于浩淙 zx0176)
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