肿瘤创新药物医保有新进展新增26种肿瘤用药(2)

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2024-11-29 07:34:27 新浪财经

乳腺癌作为全球女性最高发的癌症，也是我国威胁女性生命健康的第二大恶性肿瘤，具有分型复杂多样、晚期肿瘤阶段生存率低、患者负担重等特点。国家癌症中心最新数据显示：2022年，我国新发乳腺癌35.72万例，在女性常见恶性肿瘤中的死亡率为第5位。近年来，随着创新药物的问世及临床治疗方案的丰富，我国乳腺癌诊疗水平逐年提高，已初步形成包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗和免疫治疗等在内的成熟体系。然而，晚期乳腺癌患者生存率和生活质量仍然面临重大挑战，对创新药物的需求更为迫切。相比早期乳腺癌，晚期乳腺癌患者5年生存率仅有20%，总体中位生存时间为2-3年，治疗后复发转移率为30%～40%，且以5年内复发转移风险为最高。

复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科主任医师张剑教授指出，每年新发的患者病例中，约有30%的早期乳腺癌患者可能会发展为晚期乳腺癌。晚期乳腺癌大多具有侵袭性强、恶性程度高、病情发展快、易发生病灶转移等特点，且相对于早期患者，晚期患者通常经历了多线治疗，身体状况较差，病情复杂，肿瘤耐药性强，并常伴有远处转移，承受更多来自疾病本身、心理和经济等方面的压力。近年来，以分型精准诊疗为代表的创新策略为晚期乳腺癌患者带来了更多治疗机会和更长生存可能。不同分子分型乳腺癌的临床特点互不相同，治疗手段和预后也存在差别。因此，及早发现、及时诊断乳腺癌不同临床亚型，并针对性地制定精准治疗方案，选择安全有效的治疗手段，能够显著延长患者生存时间并提高生活质量。

在所有乳腺癌患者中，HER2阳性乳腺癌约占20%。相较其他类型，该分型肿瘤侵袭性更强，患者预后更差。20多年前，全球乳腺癌首个靶向药物曲妥珠单抗出现，改写了HER2阳性乳腺癌患者的治疗结局。随着创新药物不断涌现，针对HER2阳性晚期乳腺癌的靶向治疗药物选择越来越多，如单克隆抗体（单抗）、小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）和抗体偶联药物等。根据国家医保局披露，此次德曲妥珠单抗针对HER2低表达晚期乳腺癌治疗的适应症也成功纳入医保，填补了目录内该治疗领域靶向药物的空白，意味着更多乳腺癌患者将从中获益。

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