国家医保局局长表态，推进医保直接结算 加速药械回款周期
国家医保局局长表态，推进医保直接结算
直接结算不断向禁区突破，药械回款在更大范围内提速。国家医保局局长章轲赴北京市西城区调研医疗保障工作，考察了西城区医疗保障局和医疗保险事务管理中心，详细了解医保基金总额预算管理、与定点医药机构结算流程和资金拨付等方面的情况。章轲表示，北京市医保部门要创新医保基金结算方式，探索构建以直接结算、即时结算、同步结算为基础的医保科学结算体系，积极推进医保与医院、药企、器械耗材厂家的直接结算、即时结算。
长期以来，回款周期过长对药械企业造成沉重的资金负担。根据商务部报告，医疗机构应收账款回款天数平均152天，比2022年增长2天。近年来，医保部门围绕加速药械回款频频发力，其中就包括针对结算体系改革。目前医保直接结算模式已在多地取得明显成果。天津、山东、福建、江西、内蒙古、湖南等多地均开始推进医保基金与企业直接结算的模式，部分地区的回款周期已从6个月压缩到30天。直接结算正在全国加速铺开，产品覆盖面也在持续扩围，从集采药品拓展到非集采药品。
陕西医保局、陕西财政厅联合印发实施方案，将公立医院采购的国家、省级集采中选药品、耗材纳入直接结算，并逐步扩大产品范围。海南医保局发布通知，将全省定点公立医疗机构在省医药采购平台采购的药品、医用耗材纳入直接结算范围。江西省医保局明确全省各级医保定点医疗机构采购使用的国谈药货款由医保基金代为直接结算。福建省已经实现全面的医保直接结算，要求“全省定点公立医疗机构的药品货款由医保部门统一与配送企业进行结算支付”。随着覆盖品种增多，直接结算模式对压缩药械回款周期的能效将整体跃升。
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