围绕结算体系的改革能有效提高货款结算效率,但若想真正破除回款难问题,还需在资金拨付以及执行监管等层面同步发力。预付金制度的推出能够有效缓解医疗机构的资金周转压力,与其相关的上下游账期均有望改善。国家医保局办公室、财政部办公厅发布通知,要求各省级医保部门指导统筹地区组织开展医保基金预付工作,并明确相关流程。通过前置资金支持,医院的资源分配将更加灵活,能够及时结算医药企业、试剂耗材厂商的款项,同时也有助于释放设备、耗材的采购意愿。
针对拖欠货款的监管层面,从国家到地方也在持续加码。国家医疗保障局办公室明确,将不按时回款的医疗机构进行通报约谈。国家十四部门也将回款结算列为聚焦的关键环节。截至目前,已有多地将“药械结算回款率”作为对医疗机构的考核指标。根据DRG/DIP2.0方案,基金预付要向与医保有长期合作、管理规范、信用良好以及在医保政策落地等方面表现较好的机构倾斜,实现通过激励约束医疗机构积极回款。药品回款难的破解已经在路上。
记者从国家医保局了解到,12月1日,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。
2024-12-02 14:43:22医保跨省直接结算新增5种门诊慢特病11月18日,广东省医保局官网发布《广东省医疗保障就医指南》,对就医管理、异地就医备案、就医待遇等方面进行了详细指引
2024-11-22 10:18:00明年起广东医保跨省直接结算扩容