通常,肥胖会与多种疾病紧密相连。
比如糖代谢异常,胰岛素抵抗,脂肪肝,高血压,高血脂,胆囊结石,内分泌功能异常,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等,在医学上,由肥胖直接或间接引起的疾病,多达240多种。
极重度肥胖者还会出现心衰、肺功能衰竭等严重症状,引发呼吸困难与嗜睡等症状,有的人还出现过在开车时睡着的情况,十分危险。
当年杨天真宣布自己进行切胃手术时,就曾谈及原因并不是因为外貌,而是因为她患有糖尿病,且出现了并发症:
“手术最主要的目的是治病。”
陈晨也曾聊起,有一段时间,她因为肥胖,曾三四个月才会来一次月经,在减肥训练营减掉40斤后,月经就恢复了正常。
除了身体健康,许多肥胖患者还要面对心理上的压力。
据《中国肥胖代谢外科数据库》统计,肥胖的朋友有近一半的人会出现不同程度的心理困境:
“最常见的就是不愿意社交,与别人交流欲望下降,有的人还会经受不公平的待遇,比如来自别人歧视的语言、在路上投来的特殊目光等。”
同时,肥胖人群的婚恋也会随之受到影响,有的人因为太胖恋爱受阻,有的人顺利结婚,却在婚后,因为肥胖造成生育困难。
似乎,对于肥胖患者们而言,和减重同等重要的,还有自信的重拾,与生活的重建。
肥胖早已成为全球性的公共卫生问题。
2016年,英国著名医学杂志《柳叶刀》发表全球成年人体重调查报告显示,中国已成为全球肥胖人口最多的国家,且近两年,人数还在不断增加。
造成肥胖的原因是多种多样的,有些是天生的,比如基因,有些是后天的,比如家中的饮食习惯、父母是否喜爱运动等。
抛开个人因素,当将“为什么胖的人越来越多”这一话题放置到更大的讨论中,或许还与如今人们的生活环境有关。
和过去比,当下有更多的人从事脑力劳动,每日基础运动骤减,除此之外,食品工业的发展、食物的更易获得,也加剧着肥胖群体的扩大。
与此同时,因为科普相对缺乏,许多人很难直观的将肥胖与健康关联,或者说,难以做到“知行合一”。
王存川教授见过形形色色的病人:有被家人带来医院,自己却不愿意进行手术的患者,也有自己想做手术,被家人发现后强行拉走的患者。
其中最让他痛心的,是那些已经因为肥胖出现严重并发症,甚至危及生命,却依旧抵触通过医学手段进行减重,而坚持“先回家自己减减看”。
去年就有一位这样的患者,来到减重中心5次,每一次都是因为重度肥胖症伴心衰入院,每一次准备要做减重手术时,都因为害怕手术而“逃走”。
当他第六次再来医院时,心衰症状已非常严重,全身水肿,最后心脏骤停,生命终结在21岁。
对此,王存川常觉得非常痛心但又无可奈何:
“没有办法,我们每个人是自己健康的第一负责人。作为专业的减重医生,我们只能多做科普,让大家了解更多的减重方式,选择适合自己的减重方法,减少因为肥胖而死亡的案例发生。”
另一方面,近两年,大众对于切胃手术的认知在不断成长,有效的普及也在逐渐扩大。
在王存川刚进入这一行业的2000年初,每年,全国进行的缩胃手术只有几十台,而到了去年,这个数目已经增长到了37000多台。
该行业的从业人员,也在不断增加。
但减重手术也并非一劳永逸。
虽然胃已经变小,但患者对于食物的渴求依旧,能否在术后保持健康的生活状态,也至关重要。
通常,术后被分为三个时间段:手术后的第一年到一年半期间,为“减重蜜月期”,这一阶段患者的食欲会大幅下降,体重也会随之到达最低点。
一年半后,会进入“反弹风险期”,食欲开始在身体的自我调节下恢复,饥饿感也会稍有增强。这一阶段,如果常进行高热量饮食,那么就会存在体重反弹阶段。
在互联网上,也不乏有进行过减重手术后,因为没有加以控制,再度反弹复胖的人。
通常在五年后,随着新生活方式的形成,体重也会进入平稳期。
似乎,对于每一个被体重困扰的人而言,减重归根到底还是与自己食欲、意志力的对话。
陈晨也开始渐渐明白了这一点,在决定手术前的一个月,她看了一部名为《百元之恋》的日本电影。
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