年轻患者致病与吸烟、肥胖以及肝胆胰系统慢性疾病史、家族史等因素都有关联。目前临床医学也很难准确说明患者的具体病因为何。
张宇说,胰腺癌的预后,与肿瘤的生长部位、大小以及性质密切相关。胰腺的形状看起来有点像一只松鼠,可分为胰头、胰体、胰尾三部分。如果肿瘤长在头部,与十二指肠等部位非常接近,那么手术难度会大幅升高,术后复发的概率极大。
一般肿瘤长在胰头部的胰腺癌患者的生存期仅为半年至一年。如果长在胰体以及胰尾部,则生存期会较胰头部长。
浙江医院医疗照护病房科主任、浙江省安宁疗护指导中心副主任柴栖晨是蕾蕾的主管医师。他表示,蕾蕾的胰腺癌生长部位在胰体的中尾部,从检查发现胰腺癌到最后离世近四年,这个生存期算是胰腺癌中较长的,也证明了蕾蕾心态乐观、非常坚强。
如何在确诊之后尽力延长生存期?张宇说,其实肿瘤和人体有一定的平衡性,现在所提倡的一个概念是“与肿瘤共存”。如何在有肿瘤的情况下,尽力提高患者的生活质量,是在胰腺癌的预后中尤其强调的。
“这就像下棋,需要全局谋划,不能只抓住一点。”这与睡眠、营养、人体内环境、整体功能密不可分。人体免疫力提升之后,会为抗肿瘤的治疗提供基础。
很多肿瘤患者会担心术后是否会复发,胰腺癌患者更是如此。张宇说,自己曾接诊过确诊胰腺癌后仍生存了七八年的患者。
“他们切实做到了身体、心态上全方位的调整,用一个最良好的状态与肿瘤共存。尤为重要的一点是要密切监测相应指标,哪怕身体没有出现症状,也要准时复查。有时候肿瘤的变化并不会通过病症表现来呈现。”张宇说。
急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
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