保费上涨后催缴医保成乡镇基层难题 被村民怼回来(8)
在近几年的全国两会上，城乡居民医保缴费问题受到关注。全国人大代表、湖南省人大财经委副主任委员徐云波也注意到了这一现象。2022年两会期间，他提出个人缴费部分不应再大幅增长，缴费标准应在一段时间内（3—5年）保持相对稳定。同时，医保可以借鉴商业保险运行模式，出台连续参保优惠政策。
那么未来，医保筹资模式是否会发生变化？2023年2月，国家医保局在回应徐云波时指出：“我们正在会同财政部专题研究完善居民医保筹资动态调整机制，推动缴费调整与经济社会发展水平和居民人均可支配收入挂钩。”
在今年的两会上，全国人大代表毛相林，重庆市巫山县竹贤乡下庄村党支部书记、村委会主任，通过自己的工作和调研提交了《关于减轻城乡居民医保缴费负担的建议》（以下简称：《建议》），他建议暂停上调个人参保缴费标准，增设零缴费或低缴费参保档次。
他以自身工作为例，城乡居民医保个人缴费增长了37倍。但是，同期农村居民人均纯收入从2006年的3587元增长到2023年的21691元。
从近3年看，重庆市2022年到2024年个人缴费标准年增幅分别为14.3%、9.4%、8.9%，而同期居民人均可支配收入增幅只有9.1%、5.0%、6.3%，其中农村居民年增幅为10.5%、6.35%、7.74%。个人参保缴费标准年增幅高于居民收入增速，脱贫地区的差距更加明显。
320块钱保费的重量
李珍也关注到了毛相林反映的问题。她是中国人民大学健康保障研究中心主任、公共管理学院教授，曾经研究过巫山县2021年的数据，她发现，2021年巫山县农民的可支配收入是1万2千元，城里是3万零几元，2021年320块钱的医保费用，对于年收入1万2千元的人来说，负担是重的。
她还提到，中国的收入是呈偏态分布的，如果平均数是1万2千元，很多人可能就是在1万元以下，“那按人头定额且等额缴费参保，每个人交一样多，低收入人群的负担就重了。”
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