近日,16岁的小周在妈妈的陪同下前往宁波市第二医院脱发门诊就诊。小周妈妈感到困惑,家中没有脱发基因,小周的爷爷70岁了头发依然茂盛,爸爸45岁也没有脱发问题,小周却早早出现了脱发症状。
长期在脱发门诊工作的刘丽琴副主任医师表示,目前30岁至40岁的群体是脱发门诊的主要患者,其中也不乏90后和00后的年轻人,最小的患者只有8岁。这些患者的脱发通常与精神压力大和睡眠不足有关。
小周主动要求就医,因为他觉得自己的头发稀少,同学们经常嘲笑他。他指着头顶说:“医生,你看,这里特别少,我都要成地中海了。”小周妈妈补充道,每天早上孩子起床后,枕头上都有不少落发。
经过毛囊镜检查发现,小周前额部头皮大部分毛囊单位里只有一根头发,且毛发直径变细,有的毛囊甚至已经“空巢”,没有任何头发。小周回忆起自己以前头发还算多,但读高中后掉发开始严重,尤其是这学期更加明显。
了解小周的生活习惯后,刘丽琴认为熬夜、睡眠不足和精神压力大是导致小周脱发的主要原因,诊断为休止期脱发。小周提到,暑假之前他每天能睡7个多小时,但自从暑假以来,由于学业压力增大,睡眠时间被压缩到每晚只能睡5个小时。
刘丽琴建议小周尽量保证充足睡眠,学会自我减压,并口服复合维生素及多种微量元素,外用促进头发生长药物。小周无奈地说:“我也不知道学习和头发哪个更重要了。”
刘丽琴介绍,常见的脱发类型有雄激素性脱发、斑秃和休止性脱发等。常见危险因素包括家族遗传史、精神压力大、经常熬夜、睡眠不足、节食减肥、喜食高糖油脂类食物、频繁烫染发、物理牵拉、激素水平变化和药物等。其中,精神压力大和睡眠不足这两个因素往往被忽视。
她强调,充足的睡眠对头发非常重要。不健康的生活方式如熬夜和睡眠不足会导致神经内分泌激素紊乱,从而容易引起脱发。在该门诊中,约三分之一的脱发患者存在睡眠不足的情况,休止期脱发患者大多伴有睡眠不足和精神压力大的问题。
以睡眠不足为诱因导致脱发的人群主要包括学业压力大的中学生特别是高三学生、30岁至40岁的白领、过度使用电子产品的人群以及更年期女性等。从临床经验来看,调整生活方式,减少熬夜并结合药物治疗后,大多数患者的脱发情况会有改善。然而,更年期女性的脱发除了睡眠外,还与毛囊自然衰老等因素相关,治疗难度相对较大。
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