临床上,健康成人感染单增李斯特菌后通常呈现非侵袭性特征——症状较轻,仅出现发热性胃肠炎症状,即发热、腹泻、恶心、呕吐,伴随头痛、关节和肌肉酸痛等,多为自限性,即依靠自身免疫力可治愈。但是,孕妇、新生儿、老年人和免疫功能低下人群,感染后可发展为侵袭性特征,出现脓毒血症和化脓性脑膜炎,孕妇感染后可导致妊娠相关感染,表现为流产、早产或新生儿败血症。小心冰箱里的夺命菌!
单增李斯特菌脑膜炎与其他细菌性脑膜炎相似,一般起病急,90%临床病例的首发症状为发热,脑膜刺激征明显,伴随严重的头痛、眩晕、呕吐。通常伴有意识障碍,如木僵、谵妄等,亦可发生抽搐,重症者或在24-48小时内昏迷。少数起病缓慢,病程较长且有反复,如病变累及脑实质,则可有脑炎和脑脓肿的表现。个别发生脑干脑炎,还会呈复视、发音和吞咽困难、面部神经瘫痪和偏瘫等症状。
有别于其他食源性疾病,李斯特菌病的住院率(>90%)和病死率(20%-30%)均高。因此,人一旦感染单增李斯特菌,就要及时寻求治疗。
如何预防单增李斯特菌感染?食品的卫生和安全是需要特别注意的,以下几招可以让我们远离李斯特菌病:
第一,正确储藏、及时清理。在冰箱冷藏室,瓜果蔬菜类不宜超过5天;乳品类不宜超过10天;鱼肉食品一般不宜超过2天。过多的鱼、肉类应适量分装后放置冷藏或冷冻。在烹饪后室温放置超过2小时的食品,应当在高于60℃或低于10℃的条件下存放。
第二,加强洗手、食材干净。日常生活中都要时刻注意手卫生,及时、彻底地清洗双手。各种食品原料在使用前必须洗净,蔬菜应当与肉类、水产品类分池清洗,禽蛋在使用前应当对外壳进行清洗。食用瓜果前应充分清洗,并建议尽量去皮后食用。
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