参与体检者约一半查出肺结节，5%查出肺癌，这两种情况要当心(8)
美国国立癌症研究院认为，对于所有的癌症筛查而言，目前的趋势是建议减少常规筛查。这些建议是基于一种不断发展的理解（尽管有悖常理），即更多的筛查并不一定意味着更少的癌症死亡，并且某些筛查实际上可能弊大于利。
哪些人是肺癌高危群体？中国肺癌CT筛查指南建议的筛查年龄范围是50~80岁的三个高危群体
因此，回到中国的肺癌筛查上。
我们比较明确的有几点：
-肺癌的高危人群是50岁以上的吸烟者人群；
-中国肺癌患者当中，有大量不吸烟人群；
-更多的LDCT筛查可以发现更多的肺癌，发病率提高，但是死亡率不一定降低，而过度筛查所带来的心理负担、辐射伤害和过度治疗是需要评估的。
由于目前的CT精度提高以及AI的辅助，有很多在例行体检当中做了胸部CT的正常人都会发现有肺结节，而这种发现带来最直接的影响就是焦虑。很多人因此做了频繁的CT复查，有些人则进行了手术切除。
综合目前的各项研究结果，中国肺癌低剂量CT筛查指南建议的筛查年龄范围是50~80岁，主要有：
-吸烟超过20包/年或被动吸烟超过20年，以及戒烟五年内的人群；
-长期特定的职业致癌物暴露史；
-一级、二级亲属患肺癌，同时吸烟超过15包/年或者被动吸烟超过15年。
如果你不是以上人群，在体检时选择做胸部CT时要慎重。某些筛查不一定能带来真正的获益，甚至可能带来潜在的伤害。假以时日，也许以后的研究会带来新的发现，对筛查策略进行调整，但是我们并不是活在将来，而是活在当下，请以目前最新的指南为准。
最后，尽管东亚通过筛查发现的肺癌患者中有许多是不吸烟的，但是他们的预后仍然显著好于吸烟的，因此仍然强烈建议戒烟，这是预防肺癌（以及其他多种癌症）的重要手段。
希望这篇文章对你和你的家人有所帮助。
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