可能导致抑郁孟鲁司特还能吃吗用药需谨慎观察

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2025-12-26 17:55:33 新浪网

国家药监局近日发布公告，要求对孟鲁司特系列制剂（包括片剂、咀嚼片、颗粒剂及口溶膜）的药品说明书进行统一修订。修订内容明确提示，服用该药各年龄段患者均可能出现神经精神系统不良反应，其中个别病例可能出现抑郁、自杀倾向等严重症状，若未及时停药，相关症状可能持续存在。

可能导致抑郁孟鲁司特还能吃吗

专家提醒，患者在用药期间若出现任何神经精神异常表现，应及时停药并咨询医生。孟鲁司特目前仍是哮喘、过敏性咳嗽、鼻炎等过敏性疾病治疗中的重要药物，公众无需过度恐慌，更不应盲目停药。在医生指导下规范使用、密切观察，是保障用药安全的关键。

孟女士的儿子今年7岁，确诊哮喘已半年。最近她发现孩子晚上睡觉不踏实，白天情绪也容易暴躁。查了查资料后发现这可能和孩子服用的孟鲁司特钠咀嚼片有关。停药几天后，孩子的症状有所好转。南京儿童医院副主任医师张志华表示，在临床诊疗中确实有不少家长反映类似情况。

根据国家药监局官网发布的公告，此次修订是基于药品不良反应评估结果，为进一步保障公众用药安全。公告强调，此类药物可引起神经精神不良反应，并要求在此类药品说明书首页增加显眼的黑框警示语：在服用孟鲁司特的各年龄段患者中均报告了神经精神不良反应，其中包括个别严重反应如抑郁和自杀倾向等；若不停药，这些症状可能持续存在。在治疗期间如出现神经精神症状，应停药并就医。同时，建议患者或看护人警惕神经精神不良反应，在用药期间出现相关症状时应告知医师。

此外，本次修订还要求统一增加一项精神神经不良反应：口吃（结巴）。更新后的精神/神经系统条目包括攻击性行为或敌对性的兴奋、焦虑、抑郁、方向知觉丧失、注意力不集中、夜梦异常、口吃（结巴）、幻觉、失眠、记忆损伤、精神运动过激（包括易激惹、烦躁不安和震颤）、梦游、自杀的想法和行为（自杀）、抽搐。神经系统紊乱包括眩晕、嗜睡、感觉异常、触觉减退及十分罕见的癫痫发作。

孟鲁司特属于治疗哮喘、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎等过敏性疾病的常见药物，在儿童和成年人中都有使用。泰康仙林鼓楼医院药学部白秋江主任指出，此次说明书修订所涉及的不良反应，早在数年前国际上已有诸多关注。虽然当前说明书中已包含相关提示，但此次修订旨在进一步提醒临床医生，在用药过程中加强风险识别与管理意识。

正在服药的患者若出现不良反应，一般情况下，停药后大多数患者症状可自行缓解，长期持续的不良反应较为少见。关键在于科学、合理用药，这本身就能降低副作用发生几率。白秋江强调，如果2~5岁孩子误服10毫克剂量，风险将显著增加。尽管存在一定副作用，孟鲁司特仍是哮喘治疗的重要药物之一，家长在用药期间应密切观察，但不必过度恐慌，更不应“因噎废食”。

白秋江指出，在哮喘的药物治疗方面，国际主流推荐的是局部吸入型激素，这类药物短期、局部使用所产生的不良反应较少。他解释说，孟鲁司特本质上属于白三烯受体拮抗剂，是一种炎症因子抑制剂。哮喘并非仅由白三烯这一种炎症因子引起，多种炎症因子均可介导过敏反应过程。阻断这些因子，均能对哮喘产生治疗作用。

(责任编辑：0764)

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