今年进入冬季后,不少人出现了感冒发烧的症状。中国疾病预防控制中心发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》显示,目前全国整体处于流感高发期,部分省份已达流感高流行水平。这一波流感以甲型H3N2亚型为主,占比超过95%,有少量甲型H1N1亚型和乙型流感病毒同期流行。

11月最后一个周末,多家医院的发热门诊、呼吸科和儿科接诊了大量咳嗽、发烧的患者。医生介绍,最近来看病的呼吸道症状患者中,流感确诊比例明显增加。当前全国哨点医院报告的流感样病例数占门急诊就诊总数的比例持续升高,达到7.9%,其中流感阳性率接近45%。专家表示,我国流感疫情还在上升,已经有17个省份达到高流行水平,检测阳性率已超过45%,其余省份处于中流行水平。

流感是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,主要通过飞沫传播,也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型,很容易发生变异。本轮流感主要以甲型H3N2亚型为主,这一亚型并不是新面孔,只是接近两年没有流行,人群对这个亚型的免疫水平明显下降,而且病毒也发生了一定抗原性变化,导致它再次引发了这次秋冬季的高发流行。

流感与普通感冒在症状上有明显区别。流感发热多为突发高热,体温可快速升至39℃以上,服用退烧药后易反复;同时头痛、全身肌肉酸痛格外突出,退烧后仍可持续2—3天。此外,流感在高热退去后,咳嗽、乏力、食欲不振等症状可以持续1—2周,部分人群还可能继发支气管炎等,恢复周期更长。

甲流和普通感冒都是自限性疾病,普通人不用过于担心,通常一周左右就可以自愈。但婴幼儿、老年人、孕妇及有慢性基础病患者等高风险人群要特别小心,患流感可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,甚至危及生命。这些特殊人群一旦出现症状应及时就医。

一旦确诊流感,科学治疗很重要。出现症状后的48小时是治疗的黄金时间。目前,奥司他韦、玛巴洛沙韦等是主要的抗病毒药物。这两种药物都是处方药,一定要在医生指导下使用。尤其是儿童用药要更加谨慎,奥司他韦既可用于治疗,也可在密切接触流感患者后作为预防用药,但需严格遵医嘱;而玛巴洛沙韦目前仅适用于5岁以上儿童的治疗,不能用于预防。
目前,我国流感还处于上升期,预计到12月上中旬达到高峰。面对即将到来的就诊压力,基层医疗机构已经做好准备。记者在多家社区卫生服务中心看到,这里能够进行流感检测,对症下药。更重要的是,现在这些社区医院不仅能接诊成人,也具备了服务儿童的能力。卫健部门已通过多种方式对基层医生开展了呼吸道疾病诊疗培训,确保规范接诊。如果遇到重症患者,基层医院可以通过医联体绿色通道将患者快速上转到上级医院。
应对流感高峰,药品保障是关键。记者了解到,相关药物生产正常,各地医院也采取了各种方式保障药品储备充足。接种流感疫苗是公认最经济、最有效的预防手段。6月龄以上无禁忌人群均建议接种,5岁以下婴幼儿、60岁以上老人、孕妇及慢性病患者应该优先接种。即使打过疫苗的人得流感之后,康复会更快,严重程度会低一些,重症的风险也会降低。
今年11月发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南(2025—2026)》明确本年度对甲型H3N2流感病毒亚型疫苗组分进行了更换,这意味着保护更加精准。感染一种后产生的免疫力无法抵御其他亚型,因此已经感染过流感病毒痊愈的人群依然可以接种流感疫苗。未来一段时间仍是防控关键期,各项措施不可松懈。当前流感活动水平虽高,但从病原监测、药品储备到分级诊疗,整个医疗防治体系已经做好了充分准备。面对流感,我们不必恐慌,关键在于科学认知、理性就医、积极预防。记住核心三点:及时接种疫苗、遵医嘱用药、首选基层就诊。我们是自身健康的第一责任人。做好健康防护、科学应对,就能平稳度过这个呼吸道传染病高发季。
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