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为套取医保30公里外拉老人“看病”!(3)

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2025-11-28 08:59:16  今日头条

为了掩人耳目,他们将部分参保人带入医院,通过公共区域摄像头记录其挂号、进入诊室、签字缴费等环节影像,营造参保人在医院真实就诊的假象。

为套取医保30公里外拉老人“看病”!

令人意外的是严某还指使医疗机构内部人员,利用自己和家人的医保卡大肆套取国家医保基金。调查数据显示,医院法定代表人和多位高管有大量异常的医保开药记录。

为套取医保30公里外拉老人“看病”!

记者拿到了一段医院内部的监控视频,该段视频记录了三针堂中医门诊部挂号收费处的情况。视频显示,在十分钟的时间里,窗口并无人员前来挂号、缴费。但是调取后台医保数据可以看到,该时段内这家中医馆缴费配药的记录有101条。此时,两名工作人员正拿着不同人员的医保卡频繁地空刷操作。

为套取医保30公里外拉老人“看病”!

上海市嘉定区医疗保障局基金监管科负责人张凯赟:这种情况形成了医患同谋,定点医疗机构和参保人,包括职业骗保人进行利益关联,把一些欺诈骗保行为、违法违规行为,隐藏在正常的诊疗需求之下。

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