小伙爱吃生鱼片活珠子确诊肺吸虫病 嗜酸性粒细胞异常升高
24岁的小张有着“生猛”的饮食习惯，喜欢吃生鱼片和活珠子。最近他因为胸闷、喘不上气且体温最高达到38.4℃而被送往医院。小张最初以为自己只是感冒，但吃了几天感冒药后症状没有缓解，反而发烧了。在姐姐的陪同下，他来到宁波市中医院急诊。
胸部CT检查显示，小张左侧胸腔积聚大量浑浊积液，几乎占胸腔近三分之一，已压迫肺部引发气胸，不符合普通肺炎的影像学特征。当天他就被收治入院。胸腔穿刺引流抽出浅棕黄色胸腔积液，血常规报告显示嗜酸性粒细胞百分比异常高，医生怀疑是寄生虫感染。随后，医生询问小张的饮食偏好，得知他特别爱吃活珠子和生鱼片。血液和胸腔积液样本送往宁波市疾病预防控制中心检测，结果显示肺吸虫抗体呈阳性，确诊为肺吸虫病。
确诊后，小张接受了规范驱虫治疗，并引流胸腔积液。一周后胸腔积液大幅减少，两周后CT显示积液基本吸收，肺部功能恢复正常，顺利出院。肺吸虫病是由并殖吸虫引起的地方性寄生虫病，幼虫常寄生在淡水蟹、蝲蛄、部分淡水鱼体内，以及未充分加热的孵化鸡胚。当人生食或半生食这些被感染的食物后，幼虫会穿透消化道黏膜进入腹腔，再移行至肺部、胸腔等部位寄生，引发炎症反应和组织损伤。这种疾病的症状多样且不典型，容易被误诊为流感、肺炎、结核等疾病。
专家强调，预防肺吸虫病的关键在于拒绝生食。淡水产品需彻底煮熟，中心温度需达到70℃以上并持续5分钟，芥末、白酒等调料无法有效杀灭寄生虫。如果出现持续发热、胸闷、腹痛等症状，尤其是有生食淡水产品或活珠子史的人群，应及时就医，并主动告知饮食情况，帮助医生快速锁定病因，避免延误治疗。
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