央视暴光“医保套现”万亿暴利!日用品变身医疗器械!医保基金是百姓的“救命钱”,本应专款专用保障医疗需求。然而,近期央视《财经调查》曝光了一起违规操作事件:多地药店与企业将牙刷、面膜、防晒袖等日用品伪装成医疗器械,诱导消费者用医保卡支付,部分企业借此斩获数千万元订单,个别品牌套取医保资金达数百万元。

记者调查发现,这种“马甲游戏”在全国多地连锁药店上演。在海王星辰、大参林等知名药房内,普通牙刷被包装成“牙科用毛刷”,牙线被包装成“牙科洁治器”,甚至防晒冰袖也被换名为“医用隔离垫”。只需换上医疗器械的备案编号,这些商品就能堂而皇之地通过医保结算。更令人震惊的是,河南某企业将防晒产品备案为医用隔离垫后,与头部连锁药店合作覆盖近2万家门店,单笔订单金额高达9000万元。
护肤品成为套取医保的重灾区。在兰州多家药房,多款宣称“医用护肤”的产品实际只是普通护肤品,备案用途为医美术后护理,却被店员当作日常护肤品推销。其中六成销售额通过医保结算,单品牌年套取资金达600万元。这些企业利用一类、二类医疗器械备案流程相对简便的特点,将日用品“包装”后纳入医保支付范围,再以“医用级更安全”为噱头诱导消费。
这种行为严重违反了《中华人民共和国社会保险法》,医保基金专款专用的原则被公然践踏。看似消费者“薅到羊毛”,实则透支了自身的医疗保障储备,也损害了全体参保人的共同利益。更危险的是,这类“伪医疗器械”脱离医疗场景使用,其安全性缺乏有效验证,可能给消费者带来健康隐患。
目前,各地医保部门已加大打击力度,通过大数据监测、专项排查等方式遏制骗保行为。涉案主体将面临罚款、吊销资质甚至刑事追责。守护医保基金安全需要监管部门织密制度防线,也需要消费者提高警惕,拒绝用医保卡购买非医疗用品。只有多方合力、零容忍打击违规行为,才能让“救命钱”真正用在刀刃上,守住全民医疗保障的公平底线。
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