对医保药品阴阳价要一查到底严惩违规行为

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2025-10-14 08:45:52 光明网

医保定点药店的“阴阳价格”现象引起了国家医保局的关注。近期监测显示，部分地区定点药店对医保与非医保患者采用不同价格，导致医保患者的权益受损。为此，国家医保局发布通知，要求各地加强对定点零售药店药品价格的监测和处置，严禁定点药店对医保参保人员实行歧视性定价，并要求定点药店开展自查自纠。

所谓“阴阳价格”，指的是相同药品销售给医保患者的价格高于非参保患者。这种行为不仅侵害了医保患者的权益，还损害了医保基金的公平公正。如果放任此类行为存在，可能会有更多药店效仿，进一步破坏医保基金的整体形象。因此，必须严格查处这类违规操作，以维护医保政策的有效性和基金的健康运行。

实际上，医保定点药店采取“阴阳价格”的情况并不罕见。背后的原因复杂，包括医保结算延迟、药店垫付资金压力大以及药品渠道和定价信息不透明等。这些因素使得药店有动机将成本转嫁给医保患者，而隐蔽的操作方式也让许多患者难以察觉。

值得注意的是一旦药店获得医保定点资格，意味着其诚信经营得到了认可。“阴阳价格”行为不仅是对这一认可的讽刺，也涉嫌违反价格法和药品管理法等相关法律法规。此外，这种行为违背了定点药店医保服务协议中关于不得对医保参保人员实行不公平价格的规定。

对于“阴阳价格”问题，应采取严格的调查和惩处措施。除了传统的人工监测外，还可以利用大数据和人工智能等技术手段进行监管。处罚方式可以包括约谈负责人、暂停医保结算、追回已支付的医保基金等，情节严重者需依法依规处理。同时，地方相关部门也应对多次出现此类问题的地区承担责任。此外，还需要加强公众普法宣传，畅通举报投诉渠道，鼓励患者主动维权，促进医保定点药店的规范化和透明化运营。

保障每一名医保患者的权益，关乎医保基金的利益和医保政策的权威性。只有通过持续严格的监管和严厉的惩戒，确保每一笔医保资金都用得透明、合理，才能让人民群众感受到实实在在的获得感和幸福感。

(责任编辑：zx0176)

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