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国家医保局:医保可覆盖约63%的药品,澄清公众误区

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2025-10-11 14:46:44  光明网

国家医保局最近表示,目前国家医保药品总数量已达到3159种,涵盖绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。国家医保局指出,公众对基本医保可能存在一些误解。

有人认为“药监局批准的药品超过15万个,但医保目录只纳入了3159种,仅占2%”。这种说法忽略了不同统计口径的数据转换。实际上,国家医保目录按照药品活性成分统计,无论市场上有多少个厂家生产、剂型如何,只要活性成分相同,就视为同一种药。例如,“阿莫西林”在医保目录中被认定为1种药品。如果按批准文号统计,截至2024年底,我国境内生产药品批准文号共有超过15万件,其中有销售记录的药品有11万余件。医保目录内药品的批准文号超过7万件,大约相当于全国市场有销售记录药品的63%。

关于进口药是否报销的问题,国家医保局明确表示,医保报销不区分生产厂家,只要在医保目录内就能报销。例如,“贝伐珠单抗”是一种治疗癌症的药品,无论是国内生产的“安可达”还是瑞士罗氏制药公司的“安维汀”,医保都能报销。同样,治疗2型糖尿病的二甲双胍,无论是美国施贵宝公司还是我国华北制药生产的,医保都能报销。

还有人误以为医保只报销便宜的老药,新上市的药品不能报销。实际上,国家医保局通过每年的医保目录谈判,将许多新药、好药、救命药及时纳入报销范围。例如,近几年国际上热门的免疫治疗(PD-1)类药物,医保目录中已经有6款,纳入医保后患者的负担大幅减轻。另外,国产新药“依沃西单抗”在2024年5月获批上市,同年就被纳入医保目录。

(责任编辑:zhangxiaohua)
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