什么是双相情感障碍情绪过山车的隐秘挑战

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2025-04-18 09:47:55 人民日报健康客户端

什么是双相情感障碍情绪过山车的隐秘挑战。湖南卫视主持人齐思钧自曝曾确诊双相情感障碍的消息引发热议。双相情感障碍是国家卫健委规定的六种精神疾病之一，患者会反复、交替、不规则地出现抑郁和躁狂两种极端情绪。这种病情有一定隐匿性，容易误诊为抑郁症，需要由专业精神科医生鉴定确诊。

北京安定医院抑郁症治疗中心病区主任王威指出，双相情感障碍的患者起病年龄多在十几岁，就诊时往往处于抑郁期，常被误诊为抑郁症。对于双相患者来说，抑郁期、躁狂期和正常情绪并非有规律地交替出现。有些患者可能抑郁8次才会出现2次躁狂，有些则可能抑郁10次才出现1次躁狂，还有些患者在一天内经历反复的抑郁和躁狂，情绪如同过山车。

根据福建省厦门市精神卫生中心副院长丁丽君的经验，双相情感障碍的患者至少有一次躁狂发作或轻躁狂发作。处于躁狂或轻躁狂的患者会感受到一种异常的兴致高昂：情绪高涨，易被激怒，自我评价过高，睡眠需求减少，爱说话，注意力易转移，做事鲁莽、冲动、没有节制如突然花钱大手大脚。抑郁期表现为极度的消沉和低落：疲劳或精力不足、运动性迟滞、自我评价较低。

丁丽君表示，在青少年发病初期，可能还没有躁狂发作，不少医生会诊断为抑郁症。如果患者被诊断为抑郁，应该更关注患者的情绪变化，观察是否有双相的可能性。

王威近期接诊了刚上高一的章学飞。因出现了厌学情绪、变得内向寡言、失眠、头疼、心慌等躯体不适，章学飞在一所综合医院被确诊为抑郁症。一段时间用药后，他的不适症状却愈发严重：头疼得仿佛要裂开，脾气变得难以控制，心里总像积着一团无名火。通过问诊，王威发现，章学飞在一两年前曾出现过一次明显的轻躁狂体验：那段时间，他变得特别自信，好像有用不尽的热情，话更多了，和同学关系变得很好，学习成绩也突飞猛进。那种状态仿佛飘在云端，感觉轻快又自由。

王威介绍，双相情感障碍非常难识别，需要专业的精神科鉴定。部分患者被误诊为抑郁后，服用抗抑郁药物易导致情绪更不稳定，如果出现了严重的躁狂情绪，可能导致胡乱花钱、发脾气伤人、伤害自己等更严重的后果。

王威建议，对于抑郁患者来说，一旦出现不可控的情绪变化，应尽快寻求专业的精神科问诊。明确诊断为双相情感障碍后，章学飞改服了稳定情绪的药物，不可控的情绪高涨和失落渐渐减少，他也逐渐感受到内心的安宁。

(责任编辑：卢其龙 CN070)

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