浙江23岁姑娘确诊尿毒症定期体检早发现

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2025-03-18 12:32:11 极目新闻

近日，宁波市医疗中心李惠利医院肾内科的王芳主任医师刚下门诊就接到一通感谢电话。电话里提到的燕子是王芳接诊过肌酐指标最高的女性患者之一，初次就诊时就被诊断为尿毒症。幸运的是，在李惠利医院肾内科和泌尿外科专家团队的共同努力下，燕子顺利接受了肾移植手术，恢复了健康，生活重新回到正轨。

浙江23岁姑娘确诊尿毒症

2020年夏末，23岁的燕子发现自己突然变胖，手脚都变粗了一圈，脸部也变得圆润。一个月后，她出现了恶心、呕吐的症状。在舅舅的介绍下，她找到了王芳医生。经过检查，王芳发现燕子并不是真的胖，而是浮肿。化验单显示她的肌酐超过2000μmol/L，这是王芳从未见过的高指标。进一步全面检查后，燕子被确诊为尿毒症。面对这个诊断，燕子和家人难以接受。原来，燕子近几年来从未做过全面体检，偶尔几次检查中发现血尿、蛋白尿，但她并未重视，给了疾病发展的机会。

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当时，燕子已经出现肾功能衰竭，必须每日接受腹膜透析才能保住性命。腹膜透析是一种利用患者自身腹膜半透膜特性，通过弥散和对流原理清除体内代谢产物的方法。但要恢复正常生活，唯一的办法是接受肾移植手术。由于肾源有限，燕子只能等待。王芳鼓励她保持积极态度，终于在坚持了8个月的腹膜透析后，2021年5月燕子等到了合适的肾源并成功进行了手术。术后，燕子按时复查，情况稳定，重新踏入社会，重启人生。

燕子的经历揭示了肾脏疾病被称为“沉默杀手”的原因。早期症状不明显，容易被忽视，常见的肾脏疾病包括慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等。随着病情发展，患者可能出现眼睑、面部、下肢水肿，尿量减少、泡沫尿、血尿等异常，以及难以控制的高血压和毒素积累导致的乏力、恶心、呕吐等症状。这些症状往往意味着病情已经进展到严重阶段。

慢性肾脏病（CKD）影响全球超过8.5亿人，若不及时干预，可能导致肾衰竭、严重并发症甚至死亡。2019年因慢性肾脏病死亡人数达310多万，已成为全球排名第八的死亡原因，预计到2040年将成为第五大病因。早期发现和治疗对于预防肾脏疾病的进展至关重要，定期体检能够尽早发现潜在问题。

王芳提醒以下人群需格外注意肾脏健康：糖尿病患者长期高血糖会损害肾脏；高血压患者加重肾脏负担；肥胖人群增加患糖尿病和高血压的风险；有肾脏病家族史者患病风险较高；长期服用某些药物可能具有肾毒性，损害肾脏。(责任编辑：张小花 TT1000)

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