世界卫生组织下属国际癌症研究机构最新发布的报告显示,2022年全球癌症新发病例约2000万例,其中女性乳腺癌230.89万例,占比11.6%,仅次于肺癌,位居第二;全球癌症死亡973.68万例,女性乳腺癌66.57万例,占比6.9%,居第四位。预计到2050年,全球乳腺癌病例将增加38%,每年因该疾病死亡的人数将增加68%。
北京大学肿瘤医院乳腺癌预防治疗中心主任医师范照青指出,从世界癌症组织发布的数据来看,全球乳腺癌的增长率约为每年1.2%,而中国乳腺癌的发病率增长率高于世界平均水平。
乳腺癌的高危因素包括基因突变、乳腺癌家族史、既往胸部放疗等。此外,生活方式因素如生育少、不哺乳、初潮早、绝经晚、肥胖、酗酒和缺乏体育活动也会增加患病风险。
目前,全球每分钟有4名女性被确诊患有乳腺癌,1名女性因该疾病去世,这一态势仍在恶化。专家建议,降低乳腺癌发病率一方面可以通过改变生活方式,减少高危因素;另一方面在于“早诊早治”。
对于早期筛查,一般推荐40岁以上的女性每1到2年做一次钼靶摄影,并且每年至少做一次乳房超声检查。钼靶检查可以发现极早期的乳腺癌,即原位癌阶段,此时通常不会造成转移,及早处理可以有效控制病情。
钼靶和超声是目前我国乳腺癌筛查的主要方法。40岁以下的女性更适合做超声检查,因为超声没有辐射,安全性好。然而,对于微小钙化,钼靶检查的敏感性更高。
根据BI-RADS分级标准,3级以上的结节需要重视。3级结节一般半年需重复超声检查;4级结节恶性风险较大,建议穿刺活检;5级高度怀疑恶性,必须穿刺明确诊断并进行后续治疗;6级则是在其他地方已确诊为乳腺癌的病灶。
数据显示,40至69岁的女性若能系统地进行乳腺超声和钼靶筛查,早期诊断后10年和20年内死于乳腺癌的风险分别比未筛查者降低60%和47%。范照青表示,一二期乳腺癌属于早期乳腺癌或可手术乳腺癌,十年无复发生存率可达88%以上,总生存率达92%以上。因此,早诊早治非常重要。
癌症是一种让许多人感到恐惧的疾病,被很多人视为“绝症”。当前全球癌症负担正在迅速增加。有研究表明,到2050年,全球癌症病例可能激增77%。在癌症发生之前,身体往往会发出一些预警信号,必须予以重视
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