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政协委员：建议将老年人长期照护纳入医保 覆盖老年医疗全周期需求

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2025-03-03 09:20:14  百家号

政协委员：建议将老年人长期照护纳入医保 覆盖老年医疗全周期需求。甘华田建议扩大医保覆盖范围，以满足老年医疗全周期需求。他提议将老年综合评估、延续性护理、长期照护、居家护理和康复训练等老年医学特色项目纳入医保报销目录，并提高报销比例。

随着人口老龄化的加剧，越来越多的老年人需要医疗服务，这对医保基金使用提出了更高的要求。然而，现行的医保政策还存在不少短板，如对老年患者高质量医疗服务的支持不足；医保支付方式未充分考虑到老年疾病的特点及老年医学的特殊性，医保目录覆盖不足等。

老年疾病有其自身特点，如多病共存。调查显示，我国60岁以上老年人平均患有3.1种慢性病，但现行医保支付实施单病种打包付费方式，与老年医学“治共病”的理念不匹配。此外，老年患者病情复杂、治疗难度大，导致住院周期长。调查发现，我国老年患者平均住院日达14.3天（青壮年为6.5天），而医保支付标准一般为7天，这常导致医院推诿老年患者的现象，影响治疗效果。另外，老年疾病对康复和护理的需求高，但现行医保中这些核心项目的报销占比不足5%，费用结构严重失衡。

在甘华田看来，大力化解现行医保政策与老年患者需求之间的矛盾，补齐现有医保政策的短板，真正实现老年人“老有所医、医有所保”是一个迫切需要解决的问题。

甘华田建议扩大医保覆盖范围，覆盖老年医疗全周期需求。具体措施包括将老年综合评估、延续性护理、长期照护、居家护理和康复训练等老年医学特色项目纳入医保报销目录，并提高报销比例；积极推动家庭病房的医保支付；完善老年长期护理保险，加速试点扩面，重点向农村和欠发达地区倾斜，将家属照护补贴和专业护理培训费纳入医保报销。

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