近期,“湖南省医保局曾发文严禁使用人工智能自动生成处方”的消息成为热议话题。2月19日发布的《关于进一步加强基本医疗保障定点零售药店管理的通知》指出,互联网医院须按规定接入省医保电子处方中心并进行电子处方流转,处方行为须严格执行有关规定,应与患者或患者家属进行有效、充分的沟通问诊,严禁使用人工智能等自动生成处方。
湖南省儿童医院药学部主任药师蒋志平表示,每个患者都是独立个体,疾病进展与严重程度受遗传、饮食、情绪等多种因素影响。现阶段人工智能可以利用现有可查询的信息进行推理和计算,在常见病、多发病的诊断和治疗方面能帮助医生提高诊疗效率,但对于临床罕见病、疑难和复杂疾病暂时无法提供合适的解决方案。
在deepseek中提问“您可以开具医疗处方吗?”时,回复称作为人工智能助手无法开具医疗处方,因为这需要具备合法医疗资质的执业医师根据患者的具体健康状况进行专业诊断后决定。医疗决策关系到生命健康安全,必须通过正规渠道获得专业医疗服务。人工智能会严格遵守医疗伦理规范,不会提供任何替代专业医疗建议的服务。
蒋志平解释说,医疗处方属于法律文书,必须由经注册的具备执业资格的医师开立,具有法律效力。人工智能目前只能辅助医生进行疾病的判断和分析,不能替代执业医师行使法律赋予的权利,更无法承担法律责任。
湖南省胸科医院副院长何青表示,处方必须由有资质的医生开具,AI只能做辅助诊断,最终决策和判断仍需医生完成。处方开出后还需药师进行前置审方,确保合理性,再经过调配、发药等流程才能到达病人手中。因此,AI开具处方不符合医疗机构管理的相关规定,也不符合《处方管理办法》。
蒋志平还强调,AI软件与医疗机构信息系统的兼容性以及缺乏有效监管也是一大问题,如医院信息系统是否授权、如何保证系统中医疗数据的保密性和安全性,这些都是AI软件在临床应用中的重要制约因素。
湖南省医保局本月发布了一项通知,旨在加强基本医疗保障定点零售药店的管理。该通知涵盖了药店资源规划和纳入退出管理、购药处方、药价管理、医保信息化建设、医保协议管理及基金监管五个方面
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