300斤孕妈背部脂肪8cm高危产子 多学科协作创造奇迹(2)
内分泌科与血糖的“拉锯战”，地特胰岛素+门冬胰岛素+二甲双胍“三管齐下”，实时调整剂量；术后严密监测，预防酮症酸中毒和高渗昏迷。
各科室通力合作，在极度危险的情况下保证手术万无一失。15:00，患者被推入手术室。麻醉团队屏息凝神，超声探头在患者背部缓慢移动，屏幕上模糊的影像逐渐清晰——L1-2间隙终于显现！加长穿刺针缓缓推进，8cm、10cm、12cm……“突破感！”硬膜外腔成功抵达，导管顺利置入。
“给氧！准备手术！”高流量吸氧迅速启动，有创动脉监测实时追踪血压变化。3%氯普鲁卡因注入硬膜外腔，麻醉平面升至胸6水平——硬膜外麻醉成功！
16:20，一声啼哭划破了紧张的气氛，新生儿评分良好。由于患者脂肪层较厚，麻醉科及时调整通气策略，采用多模式镇痛，最大限度减少呼吸抑制风险。
18:30，历时3.5小时，出血量仅300ml，患者生命体征平稳。术后转入ICU，第二天即能下床活动，VAS疼痛评分低于3分。母婴平安，大家悬着的一颗心终于放下了。
主麻医生于晓荣教授感慨道：“这不是某一个人的功劳，而是团队的力量。”从术前MDT制定方案，到术中实时调整策略，再到术后ICU无缝衔接，每一个环节都凝聚着多学科智慧。
近年来，随着生活方式改变，“肥胖合并妊娠”已成为围产期死亡的高危因素，肥胖孕妇发生妊娠期高血压、糖尿病、血栓、难产的风险增加3-5倍。因此，控制体重是准妈妈在怀孕期间应该重视的问题。孕期规律产检，尤其重视血压、血糖监测，选择有能力处理高危妊娠的医疗机构分娩。
在无影灯下，他们用技术突破极限，用协作创造奇迹。这例成功救治的背后，不仅是医学的进步，更是对生命的敬畏与坚守。
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