江西医保参保人数4489.58万 新政提升全民参保质效
江西省近日印发了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的实施意见》，旨在完善政策措施、优化管理服务、增强工作合力、强化组织实施，以补齐全民参保制度短板，提升医保管理服务质效。
目前，江西省基本医保参保人数达到4489.58万人，参保覆盖率稳定在99.44%。自2017年城乡居民医保制度建立以来，通过个人缴费和政府补助共同筹资，覆盖了3830.72万参保人，为群众提供了普通门诊、门诊特殊慢性病、大病住院等多重医保待遇，有效减轻了医疗负担。
该意见紧扣全民参保这一主线，针对灵活就业人员、流动人员、大学生等特殊群体，提出了3方面11条具体措施，健全了参保准入、筹资缴费、待遇保障、激励约束等体制机制，并完善了登记管理、宣传动员、医药服务、经办服务等配套政策，强化了部门联动、信息共享、资金支持等保障措施。
根据意见，江西将放开参保户籍限制，允许灵活就业人员、农民工、新业态就业人员在就业地参加职工医保，不受户籍限制。外来流动人员及其子女可持居住证在常住地参加城乡居民医保，享受与本地居民相同的财政补助。外来大学生也可选择在学籍地参加城乡居民医保，享受与本地大学生同等的居民医保待遇。
意见还进一步拓宽了个账共济保障范围，从本人配偶、父母、子女等直系亲属扩大到兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女等近亲属。共济成功后，既可用于亲属就医购药，也可用于代缴居民医保费，部分地区还可为亲属代缴普惠型商业健康保险“惠民保”。
在激励措施方面，意见设置了连续参保激励和基金零报销激励。自2025年起，对连续参加居民医保满4年的参保人员和当年基金零报销的居民医保参保人员提高大病保险最高支付限额。对于同时符合两类身份的参保人员，大病保险提高限额可以累计计算。
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