近日,云南省保山市中心血站在常规献血者血型筛查中发现了一例O细胞凝集的献血者。该献血者的血清学鉴定结果显示ABO正定型为A抗原阴性,B抗原阴性;反定型为A1细胞4+阳性,B细胞4+阳性,O细胞4+阳性。由于正反定型结果不一致且O细胞凝集,样本被送往质量管理科血型参比室进一步确认。
经过血型确认试验,发现该献血者红细胞表面H抗原缺失,抗体筛查及抗体鉴定均为阳性,血清学结果高度怀疑其血型为类孟买血型。为进一步准确鉴定,标本被送往上海血液中心血型参比室进行基因鉴定,结果表明该献血者为O01纯合子,h/h,SeW纯合子,Le(a+b+),是较为罕见的类孟买血型。这也是保山市中心血站建站以来首次发现此类血型。
类孟买血型比“熊猫血”(Rh阴性血)更为罕见,被称为“恐龙血”。在中国台湾地区,其出现频率约为万分之一;中国香港地区约为1/15000;北京约为1/102万;而在日本,这一比例约为1/30万。H抗原具有很强的免疫原性,可引起严重的急性溶血性输血反应。因此,类孟买血型个体在随机人群中很难找到相合的血液进行输注。
作为受血者时,类孟买血型个体最好采取同型H抗原缺乏的血液或自体输血。鉴于孟买血型和类孟买血型均极为罕见,患者在需要输血时常面临较大困难。建立稀有血型库是解决这类人群“用血难”的主要途径,精准鉴定献血者的血型对于安全输血至关重要。
关于血型知识的一些常见疑问:O型血是否可以输给所有血型?AB型血是否可以接受所有血型的输血?通常认为O型血可以输给A型、B型、AB型和O型;而AB型血的人则可以接受以上四种血型的输血。每种血型的血清中都有特定的凝集素,A型血的血清中有抗B凝集素;B型血的血清中有抗A凝集素;AB型血中没有凝集素;O型血中有抗A抗B两种凝集素。
近日,保山市中心血站检验科在常规献血者血型筛查中发现一例O细胞凝集的献血者。该献血者的血清学鉴定结果显示:ABO正定型为A抗原阴性,B抗原阴性;反定型为A1细胞4+阳性,B细胞4+阳性,O细胞4+阳性
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