医生从患者肚子里取出13斤肿瘤
直径24.6公分,重约1.3斤,这是标准篮球的大小和重量;而患者刘颖肚子里的肿瘤直径30公分,重达13.2斤。近日,在镇江江大附院(江滨医院),妇科主任方杰成功取出这枚比篮球还大、重量相当于两个新生儿的肿瘤,震惊了在场的医护人员。
12月5日,院方透露,这例高难度腹膜后巨大肿瘤切除术由妇科、结直肠外科、泌尿外科三科联合完成。刘颖术后恢复良好,现已康复出院。
今年1月以来,刘颖发现自己的肚子逐渐膨隆,但外观并不明显。近半个月,她的腹部迅速鼓起,周围人纷纷询问她是否怀孕。然而,刘颖月经规律,不可能怀孕。带着疑惑,她来到江大附院妇科主任方杰的专家门诊咨询。方主任进一步了解病史后,建议刘颖接受超声检查。结果显示,刘颖腹盆腔内有一个巨大的包块,进一步CT检查确认为腹盆腔巨大占位。
根据现有检查结果,刘颖腹盆腔内的巨大肿瘤不能直接定性,可能涉及多种情况,如子宫肌瘤变性、卵巢肿瘤等,需要手术探查明确。由于肿瘤体积巨大且可能涉及多个脏器,方主任组织了多学科联合会诊,包括结直肠外科、泌尿外科、麻醉科、影像科等科室专家共同讨论。
11月20日,三科主力专家在手术室会师,通过术中探查发现肿瘤充盈盆腹腔,下至盆底,上至剑突,根部位于直肠乙状结肠交界处肠系膜后方、骶前处。泌尿外科副主任周留正先行经尿道输尿管支架置入术,为术中分离输尿管指引方向。随后,方主任带领妇科副主任赵静行盆腔粘连松解术,游离与肿瘤粘连的左侧输尿管。结直肠外科主任王旭青接力行肠粘连松解术,共同切除了腹膜后肿瘤。
最终,在三科专家的协同配合下,直径30公分、重达13.2斤的巨大肿瘤被完整切除。刘颖术后恢复顺利,现已康复出院。
腹膜后肿瘤起病隐匿,患者初期往往误以为是发胖。这种肿瘤位于人体腹盆腔深处,症状不明显,到腹部明显隆起时,肿瘤往往已经很大且累及多个器官,手术难度大。腹膜后肿瘤主要包括原发于腹膜后潜在腔隙的肿瘤以及由其他部位转移来的继发性腹膜后肿瘤,原发性腹膜后肿瘤多数属于软组织肿瘤。
院方提醒,如果发现自己肚子明显增大或感到腰部、腹部不适,应及时就医。此外,除了做好每年的常规体检外,还可以增加腹膜后B超或低剂量CT平扫进行筛查。
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